Epidermas staphylococcus aureus arstēšana bērniem. Staphylococcus aureus cēloņi, pazīmes, Symptome un arstēšana bērniem. Symptomi un vispārīgas pazimes

Stafilokoku infekcija ir slimību grupa, ko izraisa Staphylococcus ģints baktērijas, kam raksturīga dažāda patoloģiskā procesa lokalizācija un klīniskais polimorfisms.

No šī raksta jūs uzzināsit galvenos stafilokoku cēloņus un simptomus bērniem, kā stafilokoku ārstē bērniem un kādus profilakses pasākumus varat veikt, lai pasargātu savu bērnu no šīs slimības.

Stafilokoku arstēšana bērniem

Stafilokoku izraisītu slimību ārstēšana bērniem

Ārstēšana ir kompleksa, kuras mērķis ir neitralizēt patogēnu un izvadīt tā toksiskos produktus, palielinot makroorganisma specifisko un nespecifisko rezistenci.

Bērni ar ģeneralizētām un smagām slimības formām nettkarīgi no vecuma, kā arī jaundzimušie ar jebkāda veida stafilokoku infekciju ir pakļauti obligātai hospitalizācijai. Pacienti tiek izolēti kastēs (puskastēs), kas veicina nozokomiālo infekciju profilaksi.

Diēta tiek noteikta atkarībā no bērna vecuma, slimības smaguma pakāpes, formas un perioda. Pārtikai jābūt augstas kaloriju saturam ar pietiekamu pilnvērtīgu olbaltumvielu saturu un ierobežotu ogļhidrātu daudzumu, kas veicina stafilokoku augšanu. Īpaša nozīme stafilokoku ārstēšanā ir pienskābes maisījumu lietošanai, kas pozitīvi ietekmē zarnu eubiozi. Ar kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, ko papildina toksikozes un eksikozes parādības, ditas terapija tiek veikta saskaņā ar tiem pašiem principiem kā citu akūtu zarnu infekciju gadījumā.

Līdzekļi stafilokoku ārstēšanai bērniem

Galvenais zāļu terapijas noteikums pacientiem ar dažādām stafilokoku infekcijas formām ir racionāla antibakteriālo zāļu un specifisku līdzekļu kombinācija. Liela nozīme ir primārā fokusa sanitārijai, bet ģeneralizētas infekcijas gadījumā - sekundārajiem perēkļiem. Saskaņā ar indikācijām tiek nozīmēta detoksikācijas un rehidratācijas terapija, tiek ārstēti ārkārtas apstākļi (infekciozi toksisks šoks, sirds un asinsvadu, elpošanas mazspēja). Antibacteriālo līdzekļu izvēle ir atkarīga no slimības formas un perioda, procesa smaguma pakāpes, bērna vecuma un premorbid fona.

Kārstēt Staphylococcus aureus bērnam?

Antibakteriālā terapija pacientiem ar vieglām un vidēji smagām lokalizētām stafilokoku formām tiek veikta ar daļēji sintētiskiem penicilīniem (oksacilīns, ampioks), makrolīdiem (eritromicīns, roksitromicīns), linkomicīns. Smagās lokalizētas stafilokoku infekcijas formās tiek nozīmēti aminoglikozīdi (gentamicīns), rifampicīns, 1. paaudzes cefalosporīni (cefazolīns); ģeneralizētās formās Staphylococcus aureus ārstēšanai tiek nozīmēti II un III paaudzes cefalosporīni (cefotaksīms, ceftazidīms, ceftriaksons, cefuroksīms), III paaudzes aminoglikozīdi (netilmicīns, tobramicīns). Nitrofurāna preparātus (furazolidons, furadonīns, furagīns, nifuroksazīds) var lietot dažādu stafilokoku slimību formās.

Bērnu kompleksā ārstēšanā ar stafilokoku infekciju svarīga ir specifiska terapija. Ar ilgstošu stafilokoku procesa gaitu (pnimonija, enterokolīts, furunkuloze, stafilodermija) ārstēšanai tiek izmantots native stafilokoku toksoīds, kas tiek ievadīts subkutāni saskaņā ar shēmām:

shēma - 7 injekcijas (0,1 ml - 0,2 ml - 0,3 ml - 0,4 ml - 0,6 ml - 0,8 ml - 1,0 ml; kursa deva 3,4 ml), ārstēšanas zāles stafilokoku ievada ar 2-3 dienu intervālu;

shēma - 5 injekcijas (0,1 ml - 0,5 ml - 1,0 ml - 1,0 ml - 1,0 ml; kursa deva 3,6 ml), zāles ievada ar 1 dienas intervālu.

Stafilokoku bakteriofāgu lieto lokālai ārstēšanai (stafilodermijas, furunkulozes, osteomielīta, inficētu brūču gadījumā), perorāli (akūta enterīta, enterokolīta gadījumā), subkutāni vai intramuskulāri.

Hiperimūns antistafilokoku imūnglobulīns ir indicēts pacientiem ar smagām un ģeneralizētām stafilokoku infekcijas formām, īpaši maziem bērniem. Zāles ievada intramuskulāri devā 5-8 AV/kg ķermeņa masas dienā katru dienu vai katru otro dienu; Terapijas-Kurse - 5-7 Injekcijas. Smagos gadījumos devu palielina līdz 20-50 AU / kg.

Hiperimūnā antistafilokoku plazma tiek izmantota jau no pirmajām slimības dienām, ārstējot stafilokoku infekciju, ko pavada toksikoze; ievada intravenozi, katru dienu vai ar 1-3 dienu intervālu (5,0-8,0 ml/kg/dienā) 3-5 dienas.

Kopā ar etiotropo ārstēšanu tiek nozīmētas imūnstimulējošas zāles (metiluracils, nātrija nukleināts), probiotikas (bifidumbakterīns, laktobakterīns, baktisubtils utt.), enzīmi (kreons, pankreatīns, mezimforte, abomins), vitamīni (C, A, E, B grupas) simptomātiskie līdzekļi .

Dispanseru noverošana. Bērni, kuriem ir bijusi jebkāda veida stafilokoku infekcija, atrodas klīnikā vai slimnīcā, kurā tika veikta ārstēšana. Medicīniskās apskates Perioden - Nr. 1 mēneša. līdz 1 gadam vai ilgāk.

Stafilokoku arstēšana zīdaiņiem

Labākā stafilokoku apkarošanas metode ir kompleksa terapija, kuras mērķis ir palielināt ķermeņa aizsargfunkcijas. Mazuļa imūnsistēma nav ideāla, tā vēl "tūno", tāpēc mazuļa maigais vecums ir jāsargā ar visiem līdzekļiem. Centieties pasargāt savu mazuli no potenciāli slimiem cilvēkiem, mēģiniet ievadīt viņa partikā vairāk vitamīnu un uzturvielu.

Kas attiecas uz zīdaiņa ārstēšanu, kurš šobrīd ir slims ar vīrusu, labākais, ko varat iedomāties, ir kumelīšu novārījums. Kumelītes var dot dzert, var lietot kā klizmu, kā inhalāciju vai deguna pilienus. Atkarībā no bojājuma vietas un veida tiek izvēlēta arī pūļu pielietošanas vieta.

Lielisks līdzeklis stafilokoku ārstēšanai ir kampara eļļa. Ne velti, nebūt ne velti, zu izmanto kā personīgās higiēnas līdzekli mazuļiem. Tam ir lieliskas antiseptiskas īpašības un tas nemaz nesausina bērna ādu.

Stafilokoks ir mantojums uz mūžu. Tiklīdz problēma ir atrisināta, jūs varat tikt galā ar to visu atlikušo mūžu. Bet tas nenozīmē, ka zināt, kā un kā ārstēt Staphylococcus aureus zīdainim, ir lieki. Iespējams, ka jūsu ārstēšana būs tik efektīva, ka mazulis uz ilgu laiku varēs aizmirst par šo problēmu.

Stafilokoku profilakse bērniem

Visās medicīnas iestādēs jāveic profilaktiskais darbs. Pirmsdzemdību klīnikā tiek organizēta sistemātiska grūtnieču novērošana un izmeklēšana, īpašu uzmanību pievēršot stafilokoku infekcijas "mazo" formu (iesnu, konjunktivīta, stafilodermijas un) diagnost.i

Īpaši svarīga ir stafilokoku un stafilokoku slimību patogēno celmu agrīna atklāšana bērnu slimnīcu medicīnas un aprūpes personālam. Identificētie patogēno stafilokoku nesēji (un pacienti) tiek izolēti un ārstēti; darbinieki tiek izņemti no bērnu apkalpošanas. Tajā pašā laikā viņi vic sanitāros un higiēnas pasākumus, Kuru mērķis ir apturēt zelta stafiloku izplatību (sadzīves priekšmetu dezinijajajajajajajajajajajas - telpu uzkopeana, stingajujujujas. ). Veicot jebkādas medicīniskas manipulācijas un ķirurģiskas operācijas, ir stingri jāievēro aseptikas un antisepses noteikumi.

Svarīga vieta stafilokoku infekcijas profilaksē ir Sanitārajam un Izglītojošajam Darbam ar Grūtniecēm, kā arī ēátanai -organisation actanai, sanitanai, sanitanai, sanitanai, sanitanai, sanitanai, sanitanai, sanitanai, sanitanai, sanitanai. .

Stafilokoku symptomomi bērniem

Inkubācijas periods svārstās no vairākām stundām (9-10) līdz 3-5 dienām.

Ādas un zemādas audu stafilokoku bojājumi ir visizplatītākā patoloģiskā procesa lokalizācija bērniem.

Stafilodermija ir viena no visizplatītākajām formām, kas novērota dažādos vecumos. Jaundzimušajiem biežāk tiek reģistrēta vezikulopustuloze, jaundzimušo pemfigus (pemfigus), retāk - Ritera eksfoliatīvs dermatīts.

Vesikulopustulozei raksturīgs tas, ka bērna dzīves 5.-6.dienā parādās pustulas (2-3 mm lielas), kas atrodas uz galvas ādas, stumbra un ādas krokās. Burbuļi plīst pēc 2-3 dienām un veidojas garoza. Reizēm ap pustulām parādās infiltrāti, var veidoties arī vairāki abscesi un retāk flegmona.

Jaundzimušo pemfigus raksturo augsta lipīgums. Bērniem tiek traucēts vispārējais stāvoklis, viņi kļūst letarģiski, paaugstinās ķermeņa temperatūra, samazinās apetīte. Cirkšņa krokās, padusēs, uz vēdera un kakla ādas parādās dažāda lieluma tulznas, sākotnēji pildītas ar serozu, bet pēc 2-3 dienām ar serozi-strutojošu saturu. Atverot burbuļus, tiek pakļauta erozijas virsma. Jaundzimušo pemfigus var rasties ar komplikācijām (konjunktivīts, vidusauss iekaisums, pneimonija) un būt sepses primārais fokuss.

Ritera eksfoliatīvais dermatīts ir vissmagākā stafilodermijas forma jaundzimušajiem. Slimība sākas 5-6 bērna dzīves dienā ar ādas apsārtumu un macerāciju nabā vai ap muti. Drīz uz ādas parādās tulznas, kas ātri palielinās un saplūst viens ar otru. Ir epidermas atdalīšanās un erozijas veidošanās. Slimība turpinās ar intoksikācijas simptomiem, augstu ķermeņa temperatūru. Lidz 10.-11. slimības dienai izpaužas eksfoliatīvais dermatīts: bērna āda kļūst sarkana, uz stumbra un ekstremitātēm parādās plašas erozijas. Berzējot praktiski veselīgas ādas vietas, epiderma saburzās un lobās (Ņikoļska simptoms).

Vairāki ādas abscesi, kā likums, rodas agrīnā vecumā novājinātiem bērniem, kuri cieš no rahīta, anēmijas un nepietiekama uztura. Sākotnēji uz ādas parādās purpursarkanas krāsas mezgli 0.5-2 cm lieli, vēlāk virs tiem tiek noteiktas svārstības. Slimības gaita ir vētraina, ko pavada ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un intoksikācijas simptomi.

Folikuloze tiek novērota vecākiem bērniem. Tajos ietilpst: folikulīts, furunkuls, karbunkuls, hidradenīts. Iekaisuma process šajos gadījumos ir lokalizēts matu folikulu mutē. Vissmagākās formas ir furunkuls un karbunkuls, kurā procesā tiek iesaistīti dziļie dermas slāņi, un ar karbunkulu - zemādas audi. Folikuloze visbiežāk lokalizējas pakauša daļā, jostas rajonā un padusēs. Hidradenīts galvenokārt tiek novērots bērniem pubertātes laikā un atrodas apokrīno sviedru dziedzeru zonā. To raksturo tendence uz subakūtu un hronisku gaitu, bieži atkārtojas.

Stafilokoku infekcija ar skarlatinveida sindromu var attīstīties jebkurā stafilokoku fokusa lokalizācijā (inficēta brūce, apdeguma virsma, panarīcijs, flegmons, furunkuls, osteomielīts). Sākums ir akūts, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38,5-39,5 ° C, dažreiz tiek atzīmēta vemšana. 3-4 dienas pēc primārā stafilokoku fokusa iestāšanās parādās punktveida izsitumi, kas lokalizējas augšējo un apakšējo ekstremitāšu iekšējā virsmā, vēdera lejasdaļā. Izsitumi atrodas uz hiperēmiska ādas fona, sabiezē ap primāro bojājumu, saglabājas 1-2 dienas. Rīkle var novērot mērenu difūzu hiperēmiju; nein 4. slimības dienas - "papilārā" mēle. Limfmezglu palielināšanās atbilst bojājuma lokalizācijai.

Procesu var vispārināt ar sekundāru strutojošu perēkļu parādīšanos (vidusauss iekaisums, limfadenīts, sinusīts).

Atveseļošanās periodā var novērot slāņveida ādas lobīšanos.

Stafilokoku etioloģijas limfmezglu iekaisums (limfadenīts) un limfātisko asinsvadu (limfangīts) biežāk tiek novērots maziem bērniem stafilokoku ādas bojājumu klātbūtnē. Klīniskajā attēlā ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, intoksikācijas simptomi (apetītes zudums, galvassāpes, miega traucējumi). Skartais reģionālais limfmezgls ir blīvs, palielināts, palpējot asi sāpīgs. Nākotnē katarālais limfadenīts pārvēršas strutainā ar limfmezglu kušanu. Ar limfangītu tiek novērotas sāpes un ādas hiperēmija ar infiltrāciju pa limfas asinsvadiem.

Stafilokoku komplikācijas bērniem

Gļotādas bojājumi

Stafilokoku etioloģijas konjunktivīts tiek novērots gan jaundzimušajiem, gan vecākiem bērniem. Parasti bojājums ir divpusējs, ar strutainiem izdalījumiem no acīm, plakstiņu pietūkumu, konjunktīvas hiperēmiju un sklera asinsvadu injekcijām. Iekaisuma-Prozess var ilgt ilgu laiku. Dažos gadījumos maziem bērniem tiek novērotas smagas komplikācijas (strutains dakriocistīts, etmoidīts, orbitas flegmons, sepse). Aftozi-čūlainais stomatīts attīstās maziem bērniem ar apgrūtinātu pirmsslimību fona, ko novājina vienlaicīgas slimības. Biežāk pirms stomatīta ir herpetiska vai elpceļu infekcija. Smagos gadījumos slimība sākas ar drudzi un intoksikācijas simptomiem. Mutes dobuma un mēles gļotādas čūlas ir pārklātas ar dzeltenām plāksnēm, kuras biži saplūst. Bērnam ēdienreizes laikā ir bagātīga siekalošanās un stipras sāpes. Kā likums, palielinās submandibular un sublingvāli limfmezgli. Raksturīga ir patoloģiskā procesa vētraina un zemā antibakteriālo līdzekļu lietošanas efektivitāte.

HNO organu bojājumi

Stafilokoku etioloģijas rinīts un strutains nazofaringīts ir izplatītas stafilokoku infekcijas formas. Raksturīgs ar pakāpenisku sākšanos un ilgstošu kursu. Rinīts un nazofaringīts ir vissmagākie jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Berns kļūst nemierīgs, atsakās ēst, apgrūtināta deguna elpošana, paaugstinās ķermeņa temperatūra. No deguna izdalās bagātīgi biezi, strutaini zaļas krāsas izdalījumi. Varbūt otitis, pnimonija, enterīts, sinusīts attīstība.

Stafilokoku Tonsilīts rodas dazada vecuma bērniem. Slimības sākums bieži notiek pakāpeniski. Visiem pacientiem, kā likums, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5-39 ° C, parādās intoksikācijas simptomi, tiek atzīmēta pastiprināta siekalošanās, vemšana un iekaisis kakls. Rīkle ir difūza hiperēmija, tūska un gļotādu infiltrācija. Stenokardija var būt lakunāra, folikulāra, un tai biežāk ir strutaini-nekrotisks raksturs. Reģionālie limfmezgli ir palielināti, to palpācija ir asi sāpīga. Stafilokoku tonsilīta gaita ir vētraina, drudža ilgums ir 7-8 dienas; lokālas izmaiņas lakunāras stenokardijas gadījumā saglabājas 7-10 dienas.

Stafilokoku otitis biežāk rodas maziem bērniem. Vidusauss iekaisuma procesam ir strutains raksturs, tendence uz ilgstošu un hronisku gaitu.

Kaulu un locītavu bojajumi

Stafilokoku etioloģijas osteomielīts var rasties primāri un sekundāri, septiska procesa rezultātā. Iekaisuma process ir lokalizēts galvenokārt augšstilba un pleca kaulā. Osteomielītu raksturo akūts sākums, drudzis, smaga intoksikācija, vemšana, nemiers un var parādīties izsitumi. Pirmajās slimības dienās lokālas izmaiņas ir nedaudz izteiktas, bet ir asas sāpes, mainot ķermeņa stāvokli, ierobežota skartās ekstremitātes mobilitāte. Vēlāk parādās lokāli simptomi kādas temperatūras paaugstināšanās, pietūkums, spriedze, lokālas sāpes palpējot.

Stafilokoku artrītu raksturo stipras sāpes, ierobežota locītavas funkcija, tās deformācija un lokāls drudzis. Ja nav adekvātas ārstēšanas, attīstās skrimšļa un subhondrālā kaula iznīcināšana.

Elpošanas sistēmas orgānu bojājumi

Laringīts un laringotraheīts ir visizplatītākās stafilokoku elpceļu infekcijas formas. Tās rodas galvenokārt maziem bērniem uz elpceļu vīrusu infekciju (gripas, paragripas, adenovīrusu infekcijas) fona. Slimiem bērniem, ņemot vērā balsenes (trahejas) vīrusu bojājuma tipiskas klīniskas izpausmes, tiek novērota jauna ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39–40 °C, vispārējā stāvokāša pasliks. Tiek izteikti intoksikācijas simptomi un hipoksijas pazīmes (bērns ir nemierīgs, vemšana, tiek atzīmēti petehiāli izsitumi). Laringoskopija atklāj nekrotiskās vai čūlaino-nekrotiskās izmaiņas balsenē un trahejā. Laringo-traheīta gaita ir ilgstoša, bieži attīstās balsenes stenoze, obstruktīvs bronhīts un pneimonija.

Stafilokoku pneimonija maziem bērniem attīstās kā primāra (inficēšanās notiek ar gaisā esošām pilieniņām) vai sekundāra plaušu bojājuma rezultātā dažādu stafilokoku infekcijas formu gadījumā. Klīnisko ainu raksturo simptomu polimorfisms. Tipiskos gadījumos sākas vardarbīgs sākums, ko pavada smags drudzis, intoksikācija un strauji pieaugošas izmaiņas plaušās. Berns ir letarģisks, adinamisks, atsakās ēst; ir biežs sapīgs klepus, elpas trūkums. Elpas trūkums parādās līdz 60-80 elpām minūtē, pedaloties palīgmuskuļiem. Perkusiju nosaka saīsinošā, dažreiz bungādiņa nokrāsa. Auskultatīvi, uz bronhiālās vai novājinātas elpošanas fona, ir dzirdami lokalizēti skanīgi sīki burbuļojoši rēciņi, slimības 5.-6.dienā - krepitējoši. Tiek konstatētas sirds un asinsvadu mazspējas pazīmes (klusināti sirds toņi, tahikardija, mazs biežs pulss, akrocianoze), vēdera uzpūšanās, hepatosplenomegālija, izkārnījumu aizture. Āda ir bāla, ar pelēku nokrāsu, dažreiz ir īslaicīgi polimorfi izsitumi.

Viena no stafilokoku plaušu slimības pazīmēm ir destruktīvas pneimonijas attīstība. Bērniem bieži tiek atzīmēta gaisa dobumu (buļļa) veidošanās. Bullae var būt gan viena, gan vairākas. Biežāk gaisa dobumi parādās atveseļošanās periodā un daudz retāk - slimības augstumā. Ar perkusiju pāri bojājuma vietai tiek noteikts timpanīts, auskultatīvā - novājināta vai amforiska elpošana. Plausu rentgena izmeklēšanā bullas ir gredzenveida veidojumi ar asi izteiktām kontūrām. Lielākajai daļai pacientu buļļu veidošanās process norit labvēlīgi, tomēr dažos gadījumos ir iespējama pneimotoraksa vai emfizēmas attīstība.

Abscesu veidošanās gadījumā plaušu abscesi parādās līdz 5. - 6. slimības dienai. Stafilokoku etioloģijas abscesiem raksturīga subpleiras lokalizācija, dominējošā lokalizācija labajā plaušā. Abscesa veidošanās notiek strauji, ko papildina strauja stāvokļa pasliktināšanās, hipertermija, elpošanas un sirds un asinsvadu nepietiekamības palielināšanās. Veidojot lielus strutojošus dobumus, auskultatīvi atklājas amforiska elpošana, sēkšana ar metālisku nokrāsu.

Viena no smagākajām stafilokoku infekcijas izpausmēm ir strutains pleirīts. Strutaina pleirīta attīstību pavada krasa pacienta stāvokļa pasliktināšanās: parādās mokoša sejas izteiksme, sāpes krūtīs, sāpīgs klepus; ķermeņa temperatūra kļūst drudžains, palielinās elpas trūkums, palielinās cianoze. Pacientiem ar lielu strutojošu izsvīdumu pleiras dobumā ir krūškurvja asimetrija, starpribu telpu gludums, slimās krūškurvja puses elpošanas atpalicība no veselās un krūškurvja pārvietošanās. videnes orgāni ir iespējami. Perkusiju virs eksudāta zonas nosaka izteikts trulums, balss vājināšanās trice, bronhofonija. Fizisko datu smagums ir atkarīgs no pleirīta lokalizācijas (parietālais, bazālais, interlobārs).

Kuņģa-zarnu trakta slimības

Stafilokoku etioloģijas kuņģa-zarnu trakta slimības bērniem ir izplatītas, un tām raksturīgi dažādi klīniskievariantei.

Stafilokoku etioloģijas akūtu zarnu infekciju klasifikācija:

Veiden:

Trinkgeld;

Kuņģa-zarnu trakts (saindēšanās ar pārtiku):

  • Gastritis;
  • Gastroenteritis;
  • Gastroenterokolitis.

Caureja (enterīts un enterokolīts) maziem bērniem:

  • Vorwahlen;
  • Secondarais;
  • entkeimt Ergebnisse.

    Stafilokoku zarnu jauktas infekcijas.

    Netipiski:

    • dzēsts;
    • Asimptomatiken.

    Pēc gravitacijas:

    Viegla-Form.

    Vidēja forma.

    Smaga-Form.

    Smaguma kriteriji:

    • vietējo izmaiņu smagums.

    Ar plus:

    A. Pec ilguma:

    Akūts (līdz 1 mēnesim).

    Ilgstoša (līdz 3 mēnešiem).

    Hroniska (vairāk nekā 3 mēneši).

    B. Pec būtības:

    Neglusen:

    • ar complikācijam;
    • ar recidīviem un paasinājumiem;

    Tipiska-Formate

    Kuņģa-zarnu trakta forma (gastrīts, gastroenterīts, gastroenterokolīts) attīstās vecākiem bērniem.

    Inkubācijas-Perioden ir īss (vairākas stundas). Slimība sākas akūti, ir asas sāpes epigastrālajā reģionā, atkārtota vemšana, vājums, reibonis, hipervai hipotermija. Tajā pašā laikā var novērot izteiktas patoloģiskas izmaiņas nervu sistēmā (krampji) un sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus (akrocianoze, klusināti sirds toņi, vītņots pulss, pazedimināts asinsspiediens). Dažiem pacientiem paradās punktveida vai petehiāli izsitumi. Slimība var noritēt pēc Gastrītavariante (ar bojājumiem tikai kuņģī), tomēr vairumam pacientu patoloģiskajā procesā tiek iesaistīta tievā zarna (Gastroenterīts), retāk resnā zarna (Gastroenterokolīts). Krēsls parasti ir biežs, šķidrs, ūdeņains ar gļotu piejaukumu. Smagos gadījumos kopā ar toksikozi attīstās ekssikoze. Veicot savlaicīgu adekvātu terapiju pēc 6-8 stundām, intoksikācijas simptomi samazinās un izzūd līdz dienas beigām. Pirmās slimības nedēļas beigās izkārnījumi atgriežas normālā stāvoklī un notiek atveseļošanās. Komplikacijas ir reti.

    Stafilokoku cēloņi bērniem

    Vesturiskie data par Staphylococcus aureus

    Vesturiskie-Daten. Strutaino-iekaisuma ādas, mīksto audu un iekšējo orgānu slimības ir zināmas kopš seniem laikiem. 1880. Gadā L. Pastērs pirmo reizi atklāja patogēnus strutas no vārīšanās un nosauca tos par "piogēniem vibrijem". 1884. gadā tos pētīja un aprakstīja F. Rozenbahs ar nosaukumu "stafilokoki". Lieli nopelni stafilokoku slimību izpētē pieder pašmāju zinātniekiem: M. G. Daņiļevičam, V. A. Cincerlingam, V. A. Hruščovai, O. I. Bazānam, G. N. Vigodčikovam, G. N. Čistovičam, G. A. Timofejevam, A. K. Amir, V. Amir

    Stafilokoku izraisītājs

    Ätiologie. Stafilokoku slimību izraisītāji ir Staphylococcus ģints baktērijas, kurās ietilpst 19 sugas.

    Cilvēka patoloģijā svarīgākie ir 3 veidu Staphylococcus aureus (S. aureus), Epidermen (S. epi-dermidis), Saprofītiskie (S. saprophytics). Staphylococcus aureus-Spitzen ietver vismaz 6 biovari (A, B, C, D, E, F). Cilvēku slimību izraisītājs ir biovars A, pārējie variationi ir patogēni dažādiem dzīvniekiem un putniem.

    Stafilokokiem ir sfēriska forma, to diametrs ir 0.5-1.5 mikroni, grampozitīvs. Tīrkultūras uztriepes mikroorganismi atrodas ķekaros, kas atgādina vīnogu ķekarus, strutas uztriepes ir īsas ķēdes, atsevišķi un pārī savienoti koki. Stafilokokiem nav flagellas un tie neveido sporas. Daži celmi veido kapsulu vai mikrokapsulu, galvenokārt polisaharīdu. Stafilokoki labi aug parastā barotnē ar pH 7,2-7,4 +37 ° C temperatūrā; veido fermentus, kas sadala daudzus ogļhidrātus un olbaltumvielas.

    Stafilokoku infekcijas patoģenēzē vislielākā nozīme ir plazmas koagulāzei, DNāzei, hialuronidāzei, lecitināzei, fibrinolizīnam, proteināzei.

    Plazmokoagulāze izraisa plasmas koagulāciju; hialuronidāze veicina stafilokoku izplatīšanos audos; lecitināze iznīcina lecitīnu, kas ir daļa no šūnu membrānām; fibrinolizīns izšķīdina fibrīnu, ierobežojot lokālo iekaisuma fokusu, veicinot patoloģiskā procesa vispārināšanu.

    Stafilokoku patogenitāte galvenokārt ir saistīta ar spēju ražot toksīnus: hemolizīnus - alfa (a), beta (p), gamma (y), delta (5), epsilon (e), leikocidīnu, eksfoliatīvus, enterotoksīnus (A, B). , Cj, Cr, D, E, F), TOKCHH-1.

    Galvenā hemolizīna grupa ir a-hemolizīns, ko ražo Staphylococcus aureus. Tas izraisa audu bojajumus, dermonekrotisku, neirotoksisku un kardiotoksisku iedarbību.

    • α-hemolizīnam ir citotoksiska iedarbība uz amnija šūnām un cilvēka fibroblastiem, pērtiķu nieru šūnām, HeLa audu kultūrām, trombocītiem, makrofāgiem.
    • p-hemolizīns lizē cilvēku, trušu, aitu, suņu, putnu eritrocītus, un tam ir lītiska iedarbība uz leikocītiem.
    • γ-hemolizīnam ir plašs citotoksiskās aktivitātes diapazons, mazās devās, tāpat kā holēras enterotoksīns, tas izraisa CAMP līmeņa paaugstināšanos un Na + un C1 + jonu sekrēcijas palielināšanos zarnu lūmenā.

    Leikocidīnam ir kaitīga ietekme uz fagocītu šūnām, galvenokārt polimorfonukleārajiem leikocītiem un makrofāgiem, un tam ir izteikta antigēna aktivitāte.

    Eksfoliatīvie toksīni cilvēkiem izraisa stafilokoku „applaucējušās ādas“ sindromu.

    Stafilokoku enterotoksīni ir termostabīli, izturīgi pret proteolītiskajiem enzīmiem, izraisa saindēšanos ar pārtiku bērniem. Enterotoksīni izraisa pseidomembranozajam enterokolītam līdzīgu izmaiņu attīstību zarnās, izraisa toksiskā šoka sindromu, ietekmē imūnkompetentās šūnas un to prekursorus.

    Toksīns-1 (TSST-1) ir atrodams tikai dažos Staphylococcus aureus celmos un izraisa toksiskā šoka sindroma attīstību.

    Stafilokoku mikrobu šūnu virsmas struktūras ir sarežģīta antigēnu sistēma ar dažādām bioloģiskām aktivitātēm. Antigēnas īpašības piemīt: peptidoglikānam, teihoskābēm, proteīnam A, flokulācijas faktoram, tipam specifiskiem aglutinogēniem, polisaharīdu kapsulai.

    Peptidoglikānam piemīt endotoksīnam līdzīga iedarbība (pirogenitāte, Švarcmaņa-Phänomene reprodukcija, komplementa aktivācija utt.).

    Teihoskābes izraisa komplementa aktivāciju klasiskā veidā, aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakcijas.

    Proteīns A atrodas S. aureus šūnu sieniņā un spēj nespecifiski saistīties ar IgG Fc fragmentu, tam piemīt precipitinogēna un aglutinogēna īpašības.

    Flokulācijas faktors novērš efektīvu fagocitozi.

    Polisaharīda kapsula nav stafilokoku šūnu sienas sastāvdaļa, bet ir ar to strukturāli saistīta un tiek uzskatīta par virsmas somatisko antigēnu. Kapsulāro polisaharīdu bioloģiskā aktivitāte izpaužas galvenokārt to antifagocitiskajā darbībā.

    Stafilokokiem ir vairākas plazmīdas, kurām ir rezistences pazīmes pret antibiotikām, spēja sintezēt koagulāzi, hemolītiskos toksīnus, fibrinolizīnu, pigmentus. Rezistences plazmīdas viegli pārnes no Staphylococcus aureus uz epidermu, no stafilokokiem uz Escherichia coli, siena bacillus un citām baktērijām.

    Infekcijas procesa laikā stafilokoki var mainīt savas fermentatīvās, invazīvās un toksiskās īpašības.

    Staphylococcus aureus veido zeltaini dzeltenu pigmentu, capsulu; sintez. koagul.zi, a-toks.nu; A proteīns un teihoskābes atrodas uz šūnu sienas virsmas.

    Staphylococcus aureus iedala trīs lītiskajās (I, II, III) un trīs seroloģiskajās (A, B, F) grupās, kurās tiek izolēti fagovāri.

    Staphylococcus epidermidis sintezē dzeltenu vai baltu pigmentu; proteīna A nav šūnu sieniņā; jutigs pret novobiocīnu; nerada koagulāzi un a-toksīnu.

    Saprofītiskais stafilokoks veido citrondzeltenu pigmentu, nesatur A proteīnu, neražo a-toksīnu un koagulāzi.

    Stafilokoki ir stabili ārējā vidē: labi panes žāvēšanu, un tiešas saules gaismas ietekmē mirst tikai pēc dažām stundām. Istabas temperatūrā tie saglabā dzīvotspēju uz cieta inventāra priekšmetiem desmitiem dienu, bet pacientu aprūpei paredzētiem priekšmetiem - 35-50 Dienas. Īpaši ilgi saglabājas uz pārtikas produktiem, īpaši augļiem (līdz 3 6 mēnešiem). Vārot tie mirst uzreiz, +80 ° C Mazāk izturīgi pret ķīmisko vielu iedarbību: 3 % fenola šķīdums un 0,1 % sublimāta šķīdums nogalina tos 15-30 min laikā, 1 % hloramīna ūdens šķīdums - 2-5 min.

    Staph infekcijas avots

    Epidemiologie. Galvenais infekcijas avots ir cilvēks - pacients vai bakterionēzējs; mājdzīvniekiem ir sekundāra nozīme. Vislielākās briesmas rada personas ar augšējo elpceļu (tonsilīts, faringīts, konjunktivīts, rinīts), kuņģa-zarnu trakta (gastroenterokolīts, enterokolīts) stafilokoku bojājumiem. Galvenais stafilokoku rezervuārs ir baktēriju nesēji, kuros patogēns lokalizējas uz deguna gļotādas.

    Pārraides mehānismi: pilienu, kontaktu, fekāli-orāli.

    Pārnešanas veidi - gaisā, gaisā, kontaktsaimniecība, pārtika. Iekštelpu gaiss inficējas klepojot, šķaudot, ķīmiski tīrot. Slimības izraisītāja izplatību veicina palātu pārapdzīvotība, slikts apgaismojums, nepietiekama ventilācija, dezinfekcijas, aseptikas un antisepses noteikumu pārkāpšana. Patogēna pārnešana ir iespējama, izmantojot inficētu pārtiku (pienu un piena produktus, krēmus, konditorejas izstrādājumus).

    Bernu infekcija ar staphylococcus aureus

    Infekcija var notikt pirmsdzemdību un intranatāli. Jaundzimušajiem un bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos dominē kontakt-sadzīves pārnešanas ceļš. Infekcija tiek veikta ar personāla vai mātes rokām, saskaroties ar piesārņotām aprūpes precēm, rotaļlietām, kā arī izmantojot inficētus maisījumus un pienu.

    Stafilokoku infekcija tiek reģistrēta sporādisku gadījumu un grupu slimību veidā. Aprakstīti epidēmijas uzliesmojumi dzemdību slimnīcās, jaundzimušo un priekšlaicīgi dzimušo bērnu nodaļās, bērnu namos, bērnu ķirurģijas un infekcijas slimību slimnīcās.

    Vislielākā saslimstība ar stafilokoku infekciju tiek novērota jaundzimušajiem un bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos. Tas ir saistīts ar anatomiskām un fizioloģiskajām īpatnībām, vietējās imunitātes stāvokli, specifiskiem un nespecifiskiem aizsardzības faktoriem. Īpaši bieži slimo bērni ar apgrūtinātu pirmsslimību fona (agrīna mākslīgā barošana, eksudatīvā katarālā diatēze, rahīts, nepietiekams uzturs, disbakterioze, perinatāli CNS bojājumi), kuri saņem antibakteriosterapiīkorujumi.

    Pēdējā laikā visās valstīs ir vērojams stafilokoku infekcijas gadījumu skaita pieaugums. Saskana ar PVO datiem līdz 50% sepses gadījumu izraisa Staphylococcus aureus.

    Stafilokoku infekcijai nav izteiktas sezonalitātes, saslimšanas gadījumi tiek reģistrēti visa gada garumā.

    Patoģenzeze. Ieejas vārti (ar eksogēnu infekciju) ir bojāta āda, mutes dobuma, elpceļu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas, konjunktīva, nabas bruce. Patogēna ievadīšanas vietā rodas primārais strutaini-iekaisuma fokuss. Fokusa ierobežošanas mehānismā liela nozīme ir reģionālo limfmezglu reakcijai. Maziem bērniem granulocītu satura samazināšanās dēļ asinīs un spēju sagremot mikrobus virulento stafilokoku celmu fagocitoze ir nepilnīga; rodas noturiga un ilgstoša bakteriēmija. Stafilokoku izdalītie enzīmi veicina mikrobu pavairošanu iekaisuma fokusā un izplatīšanos audos (limfogēni un hematogēni ceļi).

    Bakterēmija veicina nepietiekamu uzturu, beriberi, neracionālu antibiotiku lietošanu. Stafilokoku vairošanās un nāves rezultātā makroorganismā uzkrājas ievērojams daudzums toksīnu, kas izraisa vispārējas intoksikācijas attīstību. Stafilokoku infekcijas klīniskās izpausmes ir dažādas, un tās izraisa dažāda veida stafilokoku toksīni. Ar hemolizīnu pārsvaru attīstās orgānu un audu bojājumi ar hemorāģisko sindromu, ar toksīna-1 veidošanos - toksiskā šoka sindroms, ar enterotoksīnu iedarbību - kuņģa-zarnu trakta bojājumi.

    Stafilokoku slimību patoģenēzē liela nozīme ir pacientu vecumam, specifiskās un nespecifiskās widerstände stāvoklim.

    Pathomorphologie. Patogēna ievadīšanas vietā rodas iekaisuma fokuss, kam raksturīgs serozs hemorāģisks eksudāts, nekrozes zona, ko ieskauj leikocītu infiltrācija un stafilokoku uzkrāšanās. Varbūt mikroabscesu veidošanās ar to sekojošu saplūšanu lielos perēkļos.

    Stafilokoku pneimoniju raksturo vairāki iekaisuma un iznīcināšanas perēkļi.

    Ar stafilokoku izraisītiem kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, atkarībā no saindēšanās ar pārtiku veida, dominē kuņģa un tievās zarnas bojājums. Šie orgāni ir nedaudz paplašināti, to lūmenā ir zaļgani dzeltens šķidrums. Gļotāda ir bagātīga, pietūkusi, tiek novēroti pelēki pityriāzes nogulsnes, dažkārt masīvi fibrinozi-strutojoši membrānu pārklājumi. Limfas folikuli (Peijera plankumi) ir palielināti un pietūkuši. Resnajā zarnā bieži tiek noteikts tikai pārpilnība.

    Primārā un sekundārā stafilokoku enterīta un enterokolīta gadījumā maksimālās izmaiņas tiek konstatētas resnajā zarnā. Zarnu gļotāda ar izteiktu fokusa hiperēmiju un asinsizplūdumiem. Krokas ir sabiezinātas, klātas ar gļotām, vietām ar dzeltenīgi pelēkiem, pelēcīgi brūniem vai netīri zaļiem plēvveida pārklājumiem, kas viegli atdalās, veidojoties čūlām.

    Patoloģiskie atklājumi sepses gadījumā ir dažādi. Bieži vien ar ļoti vardarbīgām klīniskām izpausmēm morfoloģiskās izmaiņas ir ļoti niecīgas. Raksturīga ikteriska ādas un sklēras iekrāsošanās, asinsizplūdumi uz ādas un iekšējos orgānos, īpaši nierēs, vēnu tromboze. Liesa ir ievērojami palielināta apjomā, ļengana, ar bagātīgu skrāpējumu griezumā. Visiem parenhīmas orgāniem un sirds muskuļiem ir distrofijas un tauku infiltrācijas pazīmes.

    Stafilokoku klasifikacija bērniem

    Pēc izplatības:

    Lokalizētas formas ar bojajumiem:

    • āda, zemādas audi (stafilodermija, vairāki ādas abscesi, folikuloze, stafilokoku infekcija ar skarlatīna sindromu);
    • limfātiskā sistēma (limfadenīts, limfangīts);
    • gļotādas (konjunktivīts, stomatīts);
    • LOR orgāni (rinīts, faringīts, Tonsilīts, adenoidīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
    • kauli, locītavas (osteomielīts, artrīts);
    • elpošanas sistēma (laringīts, traheīts, bronhīts, pneimonija, pleirīts);
    • gremošanas sistēma (ezofagīts, gastrīts, duodenīts, enterīts, kolīts, holecistīts);
    • nervu sistēma (Meningitis, Meningoenzephalitis, Smadzeņu-Abszess);
    • uroģenitālā sistēma (uretrīts, cistīts, adnexīts, prostatīts, pielonefrīts, nieru abscesi).

    Vispārinātas-Formen:

    • Blutvergiftung;
    • septikopemie.

    Pēc gravitacijas:

    Viegla-Form.

    Vidēja forma.

    Smaga-Form.

    Smaguma kriteriji:

    • intoksikacijas sindroma smagums;
    • vietējo izmaiņu smagums;

    Ar plus:

    A. Pec ilguma:

    Akūts (līdz 1 mēnesim).

    Ilgstoša (līdz 3 mēnešiem).

    Hroniska (vairāk nekā 3 mēneši). B. Pec būtības:

    Neglusen:

    • ar complikācijam;
    • ar sekundārās infekcijas slāni;
    • ar hronisku slimību saasināšanos.

    Stafilokoku slimības bērniem

    Stafilokoku enterīts un enterokolīts

    Primārais stafilokoku enterīts un enterokolīts rodas pārtikas vai kontakta mājsaimniecības infekcijas rezultātā, kas bieži notiek jau dzemdību namā (no mātēm, ārstniecības personām utt.). Biežāk slimo novājināti bērni, galvenokārt pirmajā dzīves gadā, kuri tiek baroti ar mākslīgo vai jaukto barošanu, ar rahīta, anēmijas, nepietiekama uztura, eksudatīvās-katarālās diatēzes izpaus.

    Slimība sākas akūti vai pakāpeniski. Tiek atzīmēta regurgitācija, trauksme, drudzis (subfebrile, retāk febrile), ādas bālums. Krēsls pamazām kļūst biežāks, saglabā fekāliju raksturu, satur lielu daudzumu gļotu; līdz nedēļas beigām var parādīties asiņu svītras. Vēders ir pietūkušas, aknas bieži ir palielinātas, retāk liesa. Izkārnījumu biežums vieglās formās nepārsniedz 5-6 reizes, mērenās formās - 10-15 reizes dienā. Zarnu disfunkcija bieži ir ilgstoša, izkārnījumi atgriežas normālā stāvoklī ne agrāk kā 3-4 slimības nedēļā. Subfebrīla stāvoklis saglabājas 1-2 nedēļas; bieži tiek novēroti paasinājumi.

    Sekundārais enterīts un enterokolīts ir ģeneralizētas stafilokoku infekcijas izpausme. stafilokoku infekcijas perēkļiem Galvenie klīniskie simptomi ir: subfebrila (vai febrila) ķermeņa temperatūra, pastāvīga regurgitācija vai vemšana, pastāvīga anoreksija, zarnu disfunkcija, svara zudums, anēmija. Šādiem pacientiem zarnu bojājumi sākas pakāpeniski, raksturīgs enterokolīts, tai skaitā čūlainais nekrotiskais. Slimība ir smaga ar smagiem toksikozes un bieži vien toksikozes simptomiem. Attīstoties čūlainam nekrotiskajam kolītam, strauji pasliktinās bērna vispārējais stāvoklis, palielinās dispepsijas traucējumi, vēdera uzpūšanās, izkārnījumos parādās gļotas, asinis un dažreiz. Iespējama zarnu perforācija ar peritonīta attīstību. Tiek atzīmēta augsta letalitāte.

    Šajos gadījumos kuņģa-zarnu trakta bojājumus izraisa pret antibiotikām rezistenti stafilokoku celmi, kas strauji vairojas, ja nav obligātās zarnu mikrofloras (pilnvērtīga Escherichia coli, bifidumbacterium, laktobacilli). Biežākie ir stafilokoku enterīts un pseidomembranozais stafilokoku enterokolīts (tas ir grūti, raksturīgs holērai līdzīgs sindroms, var veidoties zarnu čūlas).

    Stafilokoku zarnu jauktas infekcijas rodas, pakļaujot ķermenim gan patogēno stafilokoku, gan citu mikrobu (Shigella, Escherichia, Salmonella) un virusu iedarbību. Vairumā gadījumu jauktām infekcijām ir eksogēns raksturs un tās ir smagas.

    Stafilokoku enterīta un enterokolīta formas

    Netipiskas-Formate

    Izdzēsto formu raksturo intoksikācijas simptomu trūkums ar vieglu un īslaicīgu zarnu disfunkciju.

    Asimptomātiska forma: nav klīnisku izpausmju; ir atkārtota patogēna stafilokoka iesēšana diagnostiskās koncentrācijās un / vai specifisku antivielu titra palielināšanās pētījuma dinamikā.

    Stafilokoku enterīta un enterokolīta komplikācijas

    Stafilokoku etioloģijas nervu sistēmas bojajumi (strutains meningīts, meningoencefalīts). Biežāk maziem bērniem, īpaši jaundzimušajiem, ir viena no stafilokoku sepses izpausmēm. Reti ir primārs smadzeņu apvalku bojajums. Meningīta un meningoencefalīta rašanos veicina dažādas izcelsmes galvaskausa traumas.

    Zīdaiņiem biežāk novēro meningoencefalītu, kas sākas ar smagiem smadzeņu simptomiem. Parādās trauksme, kam seko miegainība, vemšana, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C, ir zoda, roku trice, krampju gatavība, ādas hiperestēzija. Tiek noteikta lielā fontanela sasprindzinājums un izspiedums, kloniski toniski krampji; tiek novēroti fokālie neiroloģiskie symptomi. Meningeālie symptomi parasti ir viegli.

    Vecākiem bērniem patoloģiskais Prozess bieži ir ierobežotāks. Klīniskajā attēlā dominē smadzeņu apvalku bojājuma simptomi (Meningīts). Pacientiem kopā ar smagu drudzi ir atkārtota vemšana, drebuļi, vājums, fotofobija. Meningealo sindromu nosaka no pirmajām slimības dienām. Fokālie neiroloģiskie simptomi ir nestabili un izzūd līdz slimības pirmās nedēļas beigām.

    Stafilokoku meningīta un meningoencefalīta pazīme ir tendence uz ilgstošu viļņainu gaitu, abscesu veidošanos un bieža smadzeņu vielas iesaistīšanās iekaisuma procesā. Raksturīga ir smagu atlikušo izmaiņu veidošanās centrālajā nervu sistēmā (hidrocefālija, epilepsija utt.).

    Stafilokoku etioloģijas uroģenitālās sistēmas bojājumi izpaužas kā uretrīts, cistīts, pielīts, pielonefrīts, ogous nefrīts. Klīniskie simptomi, kas norāda uz urīnceļu un nieru iesaistīšanos patoloģiskajā procesā, nettšķiras no līdzīgām izpausmēm, ko izraisa cita baktēriju flora. Urīna analīze atklāj leikocitūriju, hematūriju, cilindrūriju, proteīnūriju.

    Stafilokoku slimības - sepse bērniem

    Ģeneralizētas stafilokoku infekcijas formas (septicēmija, septikopēmija) biežāk sastopamas maziem bērniem. Sepses attīstības riska grupa ir priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi, bērni ar perinatālo distrofiju un hipoksiju. Atkarībā no ieejas vārtiem izšķir šādas sepses formas: nabas, ādas, plaušu, enterālo, tonzilogēno, otogēno.

    Saskaņā ar klīniskajām un anatomiskām pazīmēm un simptomie izšķir divus sepsesvariante: septicēmiju (sepse bez metastāzēm) un septikopēmiju (sepse ar metastāzēm).

    Sepses gaita var būt akūta (fulminanta), akūta, subakūta un hroniska.

    Ar fulminantu sepsi sākas vētrains. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39,5-40 ° C, parādās intoksikācija, palielinās hemodinamikas traucējumi un acidoze. Pirmās slimības dienas beigās ir iespējams izveidot infekciozi toksiska šoka klīniku , asinsspiediena pazemināšanās, toksiska aizdusa, anūrija). Naves cēlonis ir akūta virsnieru mazspēja, ko izraisa asinsizplūdumi virsnieru dziedzeros.

    Akūtā sepses gaitā ir raksturīgs drudzis līdz 39-40 ° C, iespējama drebuļi. 1. nedēļas laika. slimība, ķermeņa temperatūra saglabājas febrila līmenī, tikai vēlāk (no 2. nedēļas) tā iegūst tipisku septisku raksturu (ar dienas diapazonu 1-1,5 °C). Slimības sākumposmā var novērot sīkus punktētus, sīki plankumus vai hemorāģiskus izsitumus. Tiek atzīmēti simptomi, kas raksturīgi septiskam stāvoklim: uzbudinājums vai letarģija, ādas dzelte, sausas gļotādas, tahipnoja, tahikardija, zarnu parēze, hepatosplenomegālija, aizkavēta vai pastisiprināta, dimazeērīta Nākotnē parādās sekundāri septiski perēkļi (Abscesējoša pneimonija, Meningitis, Osteomielitis, Artritis, Endomiokarditis). Letalitate ir augsta.

    Subakūta sepses gaita: ko raksturo pakāpeniska sākšanās pie normālas vai subfebrīlas ķermeņa temperatūras, trauksme vai letarģija, apetītes zudums; ir periodiska vemšana, svara pieauguma apstāšanās, vēdera uzpūšanās, zarnu darbības traucējumi. Nākotnē palielinās nepietiekams uzturs un anēmija, palielinās aknas un liesa, parādās subicteriska āda. Slimību bieži pavada gausi sekundārie perēkļi (pneimonija, vidusauss iekaisums, enterokolīts).

    Stafilokoku sepse var iziet hroniskā formā, kas saistīta ar metastātisku perēkļu veidošanos un imūndeficīta stāvokļa attīstību.

    Pēc smaguma pakāpes stafilokoku izraisītās slimības iedala vieglās, vidēji smagās un smagās.

    Ar vieglu formu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38,5 ° C, intoksikācijas simptomi ir mēreni. Vietējās izmaiņas un funkcionālie traucējumi ir nelieli.

    Mērenā formā ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta līdz 38,6-39,5 °C.

    Smagajai formai raksturīgs drudzis virs 39,5 °C

    Pašreizējais (pēc ilguma).

    Vairumam pacientu stafilokoku slimību gaita ir akūta (līdz 1 mēnesim). Tomēr jaundzimušajiem un zīdaiņiem ar apgrūtinātu pirmsslimību fona, kā arī vecākiem bērniem ar imūndeficīta stāvokli patoloģiskais process var ieilgt (līdz 3 mēnešiem) vai hrēniski (vairāk hrēniski)

    Plūsma (pēc dabas).

    Tas var būt gluds un negluds (ar komplikācijām, hronisku slimību saasinājumiem utt.).

    Stafilokoku infekcijas pazimes maziem bērniem

    Jaundzimušajiem un zīdaiņiem stafilokoku slimības ieņem vadošo vietu infekcijas patoloģijā. Tie ir īpaši izplatīti jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri cieš no nepietiekama uztura, eksudatīvās-katarālās diatēzes, novājinātas vienlaicīgu slimību dēļ. Jaundzimušajiem izraisītāji ir Sv. Aureus, Sv. epidermidis und Sv. saprophyticus; zīdaiņiem - galvenokārt Sv. Aureus. Stafilokoku etioloģijas strutojošu-iekaisīgu slimību attīstības riska faktori ir: sarežģīta grūtniecības un dzemdību gaita, bērna perinatālā patoloģija u.c.

    Stafilokoku infekcijas formas

    Starp lokalizētajām formām bieži sastopamas: omfalīts, vezikulopustuloze, jaundzimušo pemfigus, Ritera eksfoliatīvais dermatīts, piodermija, pemfigus, panarīcijs, paronīhija, limfadenīts, vidusauss iekaisums, mastīts, konjunktivīts, enterīts un enterokolīts.

    Smaga stafilokoku infekcijas izpausme ir jaundzimušo flegmona, kurā attīstās plaši strutaini-nekrotiski procesi zemādas taukaudos, biežāk uz muguras un kakla. Slimību pavada smags drudzis, smaga intoksikācija, ass vispārējā stāvokļa pārkāpums, vemšana.

    Ģeneralizētām formām ir raksturīga smaga smaguma pakāpe. Tiek atzīmēti šādi simptomi: birna uzbudinājums vai letarģija, anoreksija; iespējama regurgitācija, vemšana, hipotermija. Āda ir gaiši pelēka, palielinās cianoze, parādās sklēras dzelte; attīstās tūskas un hemorāģiski sindromi. Vielmaiņas un asinsrites traucējumu rezultātā rodas elpas trūkums, krūškurvja pietūkums, tahikardija, zarnu parēze, hepatosplenomegālija un enterokolīts. Sepse jaundzimušajiem bieži ir letāla.

    Stafilokoku infekcijas diagnostika

    Stafilokoku infekcijas atbalsta un diagnostikas pazimes:

    • raksturīga epidemioloģiskā anamnēze;
    • stafilokoku infekcijas vietējais Fokus;
    • drudzis;
    • intoksikacijas sindroms;
    • Bojajuma-Polyorganismen;
    • Tendenz plus.

    Stafilokoku infekcijas laboratoriskā diagnostika

    Bakterioloģiskā metode ir izšķiroša diagnostiziert etioloģiskai apstiprināšanai. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un patoloģiskā procesa lokalizācijas materiāls tiek ņemts no rīkles, mutes dobuma, deguna, balsenes gļotādas; āda, bruces, strutojošie perēkļi. Ģeneralizētās formās bakterioloģiskā izmeklēšana ietver asins, urīna, žults, kaulu smadzeņu punktveida, pleiras, cerebrospinālā un sinoviālā šķidruma kultūru. Slimības zarnu formā tiek kultivētas fekālijas, vemšana, kuņģa skalošana, pārtikas atliekas un mātes piens.

    Sekciju materiāla izpētes gadījumā bakterioloģiskai izmeklēšanai tiek veiktas sirds asinis, palatīna mandeles, plaušas, aknas, liesa, tievās un resnās zarnas, apzarņa limfmezgli, kuspņģžūa saturs, ultiašnas. Kultūru audzē uz cietām barotnēm - dzeltenuma-sāls agara, asins agara, piena-sāls agara. Diagnostiska nozīme ir stafilokoku izolēšanai tikai pirmajās slimības dienās monokultūrā un diagnostiski nozīmīgā koncentrācijā (> 105-106 KVV uz 1 g materiāla). Laboratorijas pētījums papildus piesārņojuma kvantitatīvajam novērtējumam ietver Staphylococcus aureus iespējamās patogenitātes noteikšanu: plazmas koagulācijas reakcija, mannīta fermentācija anaerobos apstākļos, DNāzes aktivitāte, hemolīzes spēja, lecitināzes tests, hialuronidāzes aktivitāte, toksicitāte. Liela nozīme ir patogēno stafilokoku fagotipa, genotipa, kā arī jutības pret antibiotikām noteikšanai.

    Seroloģisko pētījumu metodi izmanto, lai noteiktu antivielas asins serumā: aglutinīnus un a-antitoksīnus. Šim nolūkam tiek izmantota aglutinācijas reakcija ar muzeja stafilokoka celmu "505" vai autocelmu slimības dinamikā. Aglutinīnu titrs RA gadījumā 1:100 vai specifisku antivielu titra palielinājums 4 vai vairāk reizes tiek uzskatīts par diagnostiku.

    Slimības stafilokoku etioloģiju apstiprina arī antistafilolizīna titra palielināšanās neitralizācijas reakcijā.

    Ekspress diagnostikas methodes: radioimūna, enzīmu imūntests un lateksa aglutinācija.

    Stafilokoku infekcijas diferenciāldiagnoze

    Stafilokoku infekcijas diferenciāldiagnoze tiek veikta ar dažādas etioloģijas strutojošu-iekaisuma slimību lokalizētām un ģeneralizētām formām. Klīniskā diagnoze bez laboratoriskā apstiprinājuma ir gandrīz neiespējama. Stafilokoku etioloģijas kuņģa-zarnu trakta primāro bojājumu diferenciāldiagnoze ar citām akūtām zarnu infekcijām ir parādīta tabulā.

Pat dzemdību namā māmiņas dzird par draudošu slimību, kas jaundzimušajiem rada veselības problēmas. Baktēriju sugas, kas to izraisa, ieguva savu nosaukumu klasteros sakārtoto šūnu sfēriskās vai iegarenās formas dēļ. No grieķu valodas kokkas tiek tulkots kā "graudi", staphylos - "ķekars". Vai šīs baktērijas tiešām ir tik bīstamas?

Galvenā informācija

Baktērijas nosaukums sakrīt ar infekciozas un mazuļu veselībai bīstamas slimības apzīmējumu. Bērni ar pietiekamu imunitātes līmeni nav apdraudēti. Tomēr ir vērts vājināt aizsardzības spēkus, jo infekcija sāk aktīvi attīstīties.

Stafilokoku baktērijas var izraisīt elpceļu iekaisumu. Stafilokoku pneimonija var attīstīties pat pirms izrakstīšanas no slimnīcas. Ir spēcīga mikroorganisma intoksikācija.

Kombinācijā ar pneimoniju infekcija izraisa asinsrites un elpošanas traucējumus. Navējošs iznākums var izraisīt stafilokoku enterokolītu.

Kā stafilokoks tiek pārnests bērniem, kā parādās infekcijas simptomi un kā to var izārstēt, mēs pastāstīsim tālāk.

Celoni

Vienīgais stafilokoku infekcijas cēlonis ir vietējās imunitātes pārkāpums. Kaitīgo baktēriju nēsātāji ir gan slimi, gan pilnīgi veseli cilvēki.

Jā, un kaitīgās baktērijas kļūst tikai tad, ja bērna ķermeņa aizsargmehānismi sāka sabojāties vai vēl nav pietiekami spēcīgi.

Infekcijas attīstību var izraisīt:

  • Bērna priekšlaicīga piedzimšana ar svara trūkumu.
  • Jaundzimušo aprūpes noteikumu neievērošana.
  • Patoloģijas grūsnības periodā, kad infekcija notiek pat augļa attīstības stadijā.
  • Infekcija zīdīšanas laika no mātes, kas inficēta ar Staphylococcus aureus.

Slimibu Veidi

Ne visi stafilokoku ģimenes pārstāvji apdraud bērnu veselību. Daži no tiem diezgan līdzās pastāv ķermeņa šķidrumu un audu sastāvā. Tris stafilokoku veidi tiek uzskatti par patogēniem:

  • Saprofite. Vismazāk bīstams cilvēkiem, un vēl jo vairāk bērniem. Tas bieži ietekmē uroģenitālo sistēmu. Ar pareizu ārstēšanu jūs varat atbrīvoties no mikroba dažu dienu laikā.
  • Epidermen (Epidermisken) Staphylococcus aureus bērniem. Tas parādās visās ādas vietās un deguna gļotādās, acīs un mutes dobumā. Veselam bērnam tas nav bīstami un pat tiek uzskatīts par normu, ja bērns jūtas labi. Riska grupā ir bērni, kas dzimuši priekšlaicīgi, novājināti mazuļi, pacienti pēc operācijas.
  • Zelta. Apzīmē vislielākās briesmas. Šis ir vismānīgākais no microorganismiem. To var atrast uz ādas virsmas, mutē, izkārnījumos. Ja bērns ir vesels, tad organisms ar šīm baktērijām tiek galā pats.

Mikroorganisma mānīgums ir saistīts ar tā spēju pielāgoties dažādiem apstākļiem.

Zelta stafilokoks nebaidās no zemas un augstas temperatūras. Tas iztur pat +80 Grad. Pielāgojas vairumam antiseptisku līdzekļu un antibiotiku iedarbībai, tāpēc ārstēšana ar pēdējiem bieži vien ir neefektīva. Izturīgs pret ūdeņraža peroksīdu, etilspirtu, nātrija hlorīdu.

Par Staphylococcus aureus pazīmēm, simptomiem un ārstēšanu bērniem skatiet Dr. Komarovska-Video:

\ Ir divas slimības formas:

  • Agrīnie simptomi parādās dažas stundas pēc tam, kad baktērija nonāk bērna ķermenī.
  • Velu. Sevi deklarē tikai pēc 3-5 dienām.

Symptomi un vispārīgas pazimes

Par stafilokoku infekciju norada:

Ja slimība netiek savlaicīgi diagnosticēta, infekcija var ietekmēt iekšējos orgānus.

Sakaves izpauses

Bojājuma orgāni atšķiras atkarībā no infekcijas veida, kas nokļūst organismā, kakls, deguns un zarnas visbiežāk ir apdraudētas. Dažādām stafilokoku formām bērnam ir savi specifiski simptomi:

  • zarnās: caureja, aizcietējums, smaguma sajūta un sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, strutas piemaisījumi, gļotas izkārnījumos;
  • degunā: pietūkums un elpas trūkums, strutaini izdalījumi, ķermeņa intoksikācija;
  • mutē un rīklē: mandeles pietūkums un apsārtums, iekaisis kakls, izsitumi uz mutes gļotādas virsmas, intoksikācijas izpausmes.

Kā atpazit slimību bernam

Vecāki nevar diagnosticēt slimību. Viņu uzdevums ir uzraudzīt bērna stāvokli un reakcijas. Infekcijas izpausmes intensitāti un raksturu ietekmē:

  • Vecums. Jaundzimušie biežāk cieš no stafilokoku bojājumiem, un sekas ir daudz nopietnākas.
  • Kā baktērijas nonāk organismā. Ja stafilokoku pārnēsā ar putekļu daļiņām, tas draud inficēt elpceļus. Ja baktērija nonāks organismā ar partiku, cietīs zarnas un kakls.
  • Ja mazulis bieži slimo un vecāki zina, ka viņam ir novājināta imūnsistēma, ir jēga uztraukties, ja parādās aizdomīgi simptomi.

Jūs nevarat pašārstēties. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš apskatīs bērnu un dos nosūtījumu uz pārbaudēm.

Diagnostikas pasakumi

Tikai laboratorijas pārbaudes rezultāti var apstiprināt, ka simptomus izraisa stafilokoku infekcija. Ja stafilokoku daudzums analīzē nepārsniedz normu un nav infekcijas simptomu, tad nav par ko uztraukties.

Lai noteiktu normu, tiek veikti vairāki pētījumi:

Ja patoloģijas process ir aizgājis pārāk tālu, piemēram, ar stafilokoku kolītu, var būt nepieciešama endoskopiskā izmeklēšana, lai novērtētu resnās zarnas stāvokli. Ar stafilokoku, kas skara kaklu un nolaidās uz balseni, tiek veikta laringoskopija.

Vai zinājāt, ka mononukleoze var palikt pilnīgi nepamanīta? Lasiet par infekciozo mononukleozi bērniem.

Nākamajā rakstā mēs jūs iepazīstināsim ar tuvredzības acu vingrinājumiem bērniem. Hinweis ieskaties!

Un jūs uzzināsiet, kā enurēze tiek ārstēta bērniem mājās.

Arstēšanas metodes un shēmas

Kad diagnoze ir apstiprināta, tiek veikti visi testi, ārsti izraksta ārstēšanas kursu. Kārstēt Staphylococcus aureus bērnam? Terapija var ietvert:

Retos gadijumos smagas infekcijas gadījumā tiek izmantota asins pārliešana ein Plasma. Nav izslēgta ķirurģiska iejaukšanās.

Ārstējot bērnu, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus:

  • Bērna ādai jābūt sausai un tīrai, nagiem apgrieztiem, veļai jābūt svaigai.
  • Visa bērna lietotās sadzīves lietas, trauki, drēbes ir pakļautas dezinfekcijai.

Ne vienmēr ir nepieciešams ārstēt stafilokoku bērnam - skatieties video par šo tēmu:

Profilakse

Neveidotais un novājinātais zīdaiņu ķermenis ir visvairāk jutīgs pret staphylococcus aureus bojājumiem, tāpēc parādās tā simptomi. Vecākiem bērniem ir vieglāk cīnīties pret baktērijām, bet tikai tad, ja viņi ir veseli. Preventīvie pasākumi aizsardzības mehānismu stiprināšanai:

  • Pareizs uzturs, izņemot ātrās uzkodas, neveselīgos taukus, saldumus.
  • Aktīvs dzīvesveids - peldēšana, vieglatlētika, vingrošana, regulāras pastaigas svaigā gaisā.
  • Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana - regulāras ūdens procedūras, pareiza mutes dobuma kopšana, ieradums mazgāt rokas pēc pastaigas vai sabiedrisko vietu apmeklēšanas.
  • Mazuļa aizsardzība no stresa: problēmas ģimenē, pieaugušo nervozitāte.

Šie pasākumi palīdzēs izvairīties no kaitīgo baktēriju uzbrukumiem un nevēlamām sekām.

Stafilokoku infekcija ir bīstama gan jaundzimušajiem, gan vecākiem bērniem, Īpaši bīstams ir Staphylococcus aureus. Slimības simptomi izpaužas dažādos veidos atkarībā no bīstamo baktēriju iekļūšanas metodes. Bet veselīgam bērna ķermenim ar spēcīgu imunitāti infekcijas risks nav.

Lai novērstu stafilokoku infekciju zīdaiņiem, topošajām māmiņām jau laikus jāparūpējas par savu veselību un operatīvi jāinformē ārsti par izmaiņām mazuļa uzvedībā. Vecākiem bērniem jāmāca higiēnas noteikumi, sabalansēts uzturs un aktīvs dzīvesveids.

Saskarsme ar

Stafilokoku infekcija bērniem nav reta diagnoze. Jaarsti bērnam atklāja staphylococcus aureus, tad tas nav iemesls panikai.

Neskatoties uz lielo Staphylococcaceae dzimtas mikroorganismu šķirņu skaitu, tikai daži rada nopietnus draudus. Vismānīgākais - Staphylococcus aureus visbiežāk sastopams bērniem.

Tas ir plaši izplatīts patogēno baktēriju veids. Pašlaik ir zināmi 27 celmi. Lielākā daļa sugu cieši pastāv līdzās cilvēkiem, kas atrodas gan uz ādas, gan cilvēka iekšienē. Bet četri no tiem var būtļoti bīstami veselībai.

Izstrādājot toksīnus, kas saindē organismu, baktērija izjauc šūnu darbību un var provocēt nopietnas slimības, audu un iekšējo orgānu bojājumus. Stafilokoka sekas var būt visneparedzamākās - no zarnu infekcijas līdz nieru mazspējai, toksiskā šoka sindromam, CNS traucējumiem.

Šīs baktērijas iekļūšanas organismā lielākās briesmas ir stafilokoku sepse, kas izraisa intoksikāciju un asins saindēšanos. Katrs otrais šīs slimības formas gadījums beidzas ar nāvi.

Stafilokoku ārstēšanai bērniem jābūt stingrā ārstu uzraudzībā.

Klasifikacija

Pirms zelta Staphylococcus aureus ārstēšanas bērnam ir precīzi jāzina tā veids. Tikai četras sugas rada vislielākās briesmas cilvēkiem. Atkarībā no baktēriju veida zelta stafilokoku simptomi bērniem var ievērojami atšķirties.

Saprofītiskais stafilokoks berniem

Tas ir diezgan reti sastopams, un tas ir definēts kā vismazāk bīstamais veids. Skartā zona ir izdales orgāni. Ietekmējot ādu un uroģenitālās sistēmas gļotādas, tas provocē urīnpūšļa un nieru iekaisumu, kā rezultātā bērns var sūdzēties par sāpēm vēdera lejasdaļā un biežu cēœœœœœ Bet, neskatoties uz līdzīgiem simptomiem, ārstēšana ir radikāli atšķirīga. Lai noteiktu saprofītu celmu, ir nepieciešama urīna analīze. Ar pareizo pieeju to var izārstēt dažu dienu laikā.

Epidermas staphylococcus aureus

Dzīvo uz ādas un gļotādām, bet spēcīgas imunitātes klātbūtnē sevi nettodod. Visbiežāk tas parādās jaundzimušajiem, novājinātiem mazuļiem līdz gada vecumam, kā arī bērniem, kuriem veiktas ķirurģiskas operācijas. Draudi ir mikrobu iekļūšana organismā no virsmas caur ādas bojājumiem, jotas var izraisīt iekaisumu traukos un locītavās. Ārsts var notikt infekciju, pārbaudot pacientu, pēc kura bieži tiek nozīmēta vietēja ārstēšana.

Hämolitiskais staphylococcus aureus

hemolītiskais stafilokoks uz vaiga

Usbruk gļotādām. Šādas infekcijas pazīmes ir ļoti līdzīgas SARS simptomie, tāpēc visbiežāk vecāki pat nezina patieso cēloni un dod bērnam zāles imunitātes paaugstināšanai.

Būtībā tas ir pietiekami, lai pārvarētu slimību. Lai noteiktu stafilokoku klātbūtni mutē vai degunā, ir jāveic bakposeva (kasīšanas) analīze. Stafilokoki nereaģē uz daudzu antibiotiku darbību, tāpēc to lietošana nedos nekādus rezultātus.

Staphylococcus aureus bērniem

No visiem zināmajiem celmiem visbīstamākais. Tas skar jebkurus bērna ķermeņa orgānus, izraisot tajos strutojošus iekaisuma procesus, kā arī var viegli provocēt nopietnu slimību attīstību ar nopietnām sekām.


Staphylococcus aureus ārstēšana bērniem ir sarežģīta dažu baktēriju īpašību dēļ, proti:

  • Spēja izturēt vārot desmit minūtes, pārnest sasalšanu, žāvēšanu.
  • Ļoti izturīga pret lielāko daļu antibiotiku.
  • Imunitate pret nātrija hlorīdu, spirtu, ūdeņraža peroksīdu.

Ir vērts atzīmēt, ka imunitāte pret Staphylococcus aureus nav izveidojusies, kas nozīmē, ka, vienreiz slimojot, jūs varat inficēties vēlreiz. Bērniem ar spēcīgu imunitāti stafilokoks atrodas latentā stāvoklī. Staphylococcus aureus norma medicina ir 1:104. Šāda infekcija nav bīstama, taču joprojām ir nepieciešama minimāla ārstēšana. 4 grādu medicīnā uzskata par pieņemamu, taču jebkurš imūnsistēmas pārkāpums var izraisīt komplikācijas.

Infekcijas cēloņi

Galvenais infekcijas cēlonis bieži ir imunitātes samazināšanās. Blakus pastāvīgi dzīvo stafilokoku baktērijas, bet spēcīgs, spēcīgs Organismen spēj pretoties tām pats. Neuztraucieties, ja nav simptomu un arstēšana nav nepieciešama. Tikai tad, kad bērna veselība pievīla, viņš viens pats netiek galā ar mikrobiem, un tad pat neliela infekcija degunā var izpausties smagas saslimšanas formā.

Higiēnas noteikumu pārkāpšana pavada arī staphylococcus aureus parādīšanos. Pietiek, ja mazulis pie vakariņu galda sēdēs ar netīrām rokām, un viņam būs visas iespējas iegūt sev kaitīgu baktēriju.

Infekcija organismā var nonākt arī citos veidos, tai skaitā konontakta retzultātā ar Inficētu, kukaiņu kodumu, personīgās higiēnas priekšmetu nevienāsanauyu, ķirurģisk, iejaukšanāsa.

Diagnose

Staphylococcus aureus ir diezgan grūti diagnosticēt, jo baktērija var ietekmēt jebkuru orgānu un uzdoties par citām pazīstamām slimībām. Staphylococcus aureus var notikt tikai laboranti.


Norma, ko ārsti uzskata par pieņemamu, tiek salīdzināta ar reālo organismā konstatēto baktēriju skaitu.

Lai noteiktu infekciju, jums jāpārbauda staphylococcus aureus. Kā galvenā metode tiek izmantota baktēriju kultūra. Lai noteiktu zarnu infekcijas klātbūtni, analīzei tiek ņemti ekskrementi.

Ir nepieciešams sazināties ar speciālistiem, tiklīdz tiek pamanītas vispārējas infekcijas pazīmes:

  • izmaiņas uzvedībā;
  • letarģija, miegainība, pastāvīgs nogurums;
  • apetītes zudums, apātija;
  • izsitumi uz ādas, gļotādu iekaisums;
  • paaugstināta temperatūra;
  • vemsana, caureja.

Pēc galveno simptomu parādīšanās stāvokļa pasliktināšanās nebūs ilgi jāgaida. Nākamajā posmā parādās simptomi, kas raksturīgi noteiktam baktēriju veidam.

Symptome

Atkarībā no šķirnes simptomi var ievērojami atšķirties.

Piemēram:

  1. Epidermas stafilokoku gadījumā āda un gļotādas tiek ietekmētas dažādās pakāpēs: dermatīts, furunkuls, ekzēma, izsitumi uc Īpaša forma ir smags konjunktivīts, kurā skartā zona izplešjas līdz un.
  2. Hemolītiskā stafilokoka simptomi daudzējādā ziņā atgādina saaukstēšanos vai gripu. Bērniem var rasties klepus, iesnas, iekaisis kakls, tāpat kā ar iekaisušo kaklu.
  3. Saprofītiskais celms izpaužas kā cistīts. Berns sūdzas par sāpēm urinēšanas laikā, bieži skrien uz tualeti.
  4. Pirmie Staphylococcus aureus simptomi bērniem rodas dažu stundu laikā pēc inficēšanās: izsitumi uz ādas, gļotādu kairinājums, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, vispārējs savārgums. Pamanot šīs pazīmes, ir steidzami jāsazinās ar medicīnas personālu, jānosaka diagnoze un jāuzsāk zelta stafilokoka ārstēšana. Tikai-Spezialisten var notikt diagnozi. Vecāki neaizstās medicīnisko palīdzību, izpētot instrukcijas internetā un apskatot foto! Pašārstēšanās var nopietni apdraudēt bērna ķermeni.


Turpmākajos bērnu Staphylococcus aureus infekcijas posmos simptomi var būt šādi:

  • Papildus dažādiem izsitumiem var parādīties pazīmes, kas atgādina skarlatīna simptomus: pūtītes un iekaisumi uz ādas, slikta dūša, vemšana, caureja.
  • Rodas akūta ķermeņa intoksikācija, kurai raksturīgs apsārtums vai bālums, drudzis, galvassāpes, pastāvīga slikta dūša.
  • Ja baktērija vairojas zarnās, parādās šādi infekcijas simptomi:
  • Akūtas sāpes vēderā, kas nav lokalizētas nevienā konkrētā vietā.
  • Vēdera palielināšanās izmēros, pastiprināta gāzu veidošanās, smaguma sajūta.
  • Asiņaini izkārnījumi, kas var saturēt strutas.
  • Gremošanas sistēmas darbības traucējumi, aizcietējums vai caureja, apgrūtināta defekācija;
  • Paaugstināts vājums, slikta dūša.

Visbiežāk mikrobi ietekmē bērna degunu un muti.

Pietiek vasarā apēst kādu netīru ogu, lai iegūtu infekciju.

Kad degunā parādās patogēni organismi, iekaist augšžokļa deguna blakusdobumi, sākas sinusīts.

Nopietnākās formās ir rīkles sāpes, kā ar tonsilītu, mandeles, gļotādu pietūkums un apsārtums, stomatīts mutē, elpas trūkums, vājums, letarģija, smaga intoksikācija.

Protams, smagai formai ir nepieciešams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.

Staph infekcijas arstēšana

Ir svarīgi saprast, ka slimības sekas var būt nopietnas nettkarīgi no šķirnes. Kā ārstēt stafilokoku infekciju, var izlemt tikai speciālisten, diagnostiziert Joma. Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem un baktēriju skaita novērtējumu, ārstējošais ārsts izvēlas konkrētu ārstēšanas kursu, kas ātri un efektīvi nostādīs pacientu uz kājām.


Ja patogēnu skaits nav lielāks par 1:104, tad pietiek aprobežoties ar imunitāti paaugstinošu zāļu lietošanu. Ja infekcijas pakāpe pārsniedz normu, nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Galvenais infekcijas iegūšanas un attīstības iemesls ir novājināta imūnsistēma. Šādos apstākļos organisms pats nespēj pretoties mikrobiem. Tāpēc ir svarīgi lietot imūnstimulējošus līdzekļus un vitamīnus, lai uzlabotu vielmaiņu un pastiprinātu aizsargmehānismus.

Arī ar stafilokoku tiek parakstītas zāles, lai apkarotu baktēriju. Mānīgais mikrobs nebaidās no vairuma antibiotiku, tāpēc ekspertiem jāveic iepriekšējie pētījumi, lai noteiktu, kuras zāles var pārvarēt slimību.

Iegūtās brūces un izsitumi jāārstē ar īpašiem līdzekļiem: briljantzaļo, spirtu, Višņevska ziedi.

Bērnam jāzina personīgās higiēnas noteikumi un tie stingri jāievēro.

Antisanitāri apstākļi ir ērta vide baktēriju, ne tikai stafilokoku, vairošanai. Sargājiet netīrumus un putekļus savās mājās.

Pareiza barosana oder Staphylococcus aureus


Ko jūs varat ēst:

  • Olbaltumvielas (80 g Dienā): vārīta gaļa, kefīrs, biezpiens, zivis, zivis, krējums, olu ēdieni.
  • Ogļhidrāti (300 g Dienā): kartupeļu ēdieni, dažādi graudaugi, makaroni, medus, ievārījums.
  • Vairāk dārzeņu un augļu (protams, rūpīgi nomazgāti!).
  • Vitamīnu dzēriens: dabīgas sulas, augļu dzērieni un ogu un augļu novārījumi, tēja ar citrusaugļiem.
  • Vitamīni A, B, C: pētersīļi, spināti, rieksti, ķirbis, burkāni.

Un, protams, viņi atšķir produktus, kurus nevar ēst.

Krawatte ietver:

  • Sojas pupiņas, pupiņas, zirņi, lēcas;
  • stipra kafija un tēja;
  • sāls (vairāk nekā 10 g);
  • trekna gaļa (cūkgaļa, pīle, jērs);
  • konservēts ēdiens;
  • cepts, pikants, pikants, kūpināts.

Profilakse

Vesels organisms ar spēcīgu un spēcīgu imūnsistēmu spēj izvairīties no inficēšanās, ik dienas saskaroties ar kaitīgajiem mikrobiem visas dzīves garumā! Un tas nozīmē, ka pietiek uzturēt mazuļa imunitāti un samazināt visus faktorus, kas viņu negatīvi ietekmē.

  1. Pievērsiet uzmanību savam uzturam. Neļaujiet bērniem ēst pārāk daudz saldumu, neveselīgas pārtikas, ātrās ēdināšanas.
  2. Aktīvs dzīvesveids ir labas veselības atslēga. Bērnam būs labāk, ja viņa brīvais laiks būs mobils un daudzveidīgs. Biežāk staigājiet ārā, ieinteresējiet viņu par aktīvām spēlēm, sportu, rūdiniet viņu. Neļaujiet mums pavadīt pārāk daudz laika pie datora ekrāna un televizora.
  3. Izskaidrojiet higiēnas nozīmi un tās neesamības vai pārkāpuma sekas.
  4. Emocionālais stāvoklis ir svarīgs faktors. Pastāvīgs stress, spriedze ģimenē vai kolektīvā negatīvi ietekmē ne tikai mazuļa garīgo stāvokli, bet arī fizisko. Pārliecinieties, ka viņš aug labvēlīgā vidē.

Ievērojot vienkāršus noteikumus un savlaicīgi apmeklējot ārstus, jūs varat pasargāt savu bērnu no infekcijas un turpmākām komplikācijām. Ņemiet vērā, ka stafilokoks ir viegli pārnēsājams dažādos veidos, tāpēc saglabājiet veselību visai ģimenei, jo minimāls imūnsistēmas lēciens var izraisīt infekciju.

Stafilokoki ir nekustīgas, apaļas formas baktērijas, kas apdzīvo bērna ķermeņa ādu un gļotādas. Šie mikroorganismi var ražot patogēnu vielu (fermentus, kā arī toksīnus), kas var traucēt organisma šūnu dzīvībai svarīgo darbību. Kopā ar tiem bērna ķermenī ir arī streptokoks.

Zarnās, rīklē, mutes dobumā, rīklē un analīzēs (urīnā, izkārnījumos) - streptokoks tiek uzskatīts par mikrofloras sastāvdaļu, bet ar paaugstinātu baktēriju koncentrāciju bērnsānekavējo.

Stafilokoku infekcija bērniem no viena mēneša līdz gadam ir izplatīta diagnoze. Staphylococcus aureus un streptocoks ir atrodami izkārnījumos, urīnā, asinīs, rīklē un uz bērna ādas. Stafilokoku klātbūtne urīnā un uztriepes ir ķermeņa disbakteriozes indikators.

Tas notiek: zeltains, epidermals, saprofits, hemolitisks.

Zelta

Šis stafilokoku veids bērniem tiek uzskatīts par visbīstamāko un viltīgāko no visiem zināmajiem mikroorganismiem. Zīdaiņiem tas parādās tūlīt pēc piedzimšanas vai pirms viena gada vecuma. Infekcija ieguva savu nosaukumu no baktēriju oranžās vai dzeltenās krāsas.

Lielākā daļa maldās, domājot, ka Staphylococcus aureus bērniem var atrast tikai zarnās.

Laboratoriskajā diagnostikā baktērija atrodama izkārnījumos, gļotādās (mutes dobumā) un uz ādas virsmas. Bērna ķermenis var labi tikt galā ar normālu baktēriju koncentrāciju. Ja bērnam ir zarnu darbības traucējumi, drudzis, vemšana, caureja un vienlaikus šī baktērija atrodas izkārnījumos, tad tā ir stafilokoku infekcijas norma.

Ceturtās pakāpes Staphylococcus aureus analīzēs zīdaiņiem ir vispārpieņemta norma.

Epidermen

Staphylococcus aureus atrodas degunā, zarnās, acīs, mutē vai iekšējā osā. Bieži vien to konstatē zīdaiņiem, kuriem veikta operācija, priekšlaicīgi dzimušiem un vājiem bērniem. Epidermālā staphylococcus aureus klātbūtne jaundzimušajam ir norma, ja bērns jūtas lieliski. Ja tas attrodas uz ādas, tad bieži tiek veikta vietēja ārstēšana.

Saprofite

Zīdainim reti var atklāt saprofītisko staphylococcus aureus. Biezi atrodas urīnā un kaitē uroģenitālajai sistēmai. Netiek uzskatīts par bīstamu cilvēkiem. Pareizi izvēlētas ārstēšanas gadījumā mikrobu var iznīcināt pāris dienu laikā.

Hämolitis

Hämolitiskais staphylococcus aureus pārnēsā infekciju, ko nevar ārstēt ar antibiotikām. Pēc iekļūšanas ķermenī tas paliek mandeles un nazofarneksā. Sākumā infekcija pati par sevi nepadodas, Wette, tiklīdz bērna veselība pasliktinās, baktērija sāk aktīvi darboties.

Celoni

Ja bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, konstatējat Staphylococcus aureus infekcijas pazīmes, iemesli ir šādi zema imunitate un slikta aprūpe. Līdz gada vecumam bērna orgāni nav pilnībā attīstīti, tostarp tas attiecas uz imūnsistēmu. Samazinātas imunitātes dēļ bērnam parādās patoloģisks stāvoklis.

Mazs bērns ievelk mutē priekšmetus un rokas, kurās mit milzīgs daudzums mikrobu. Tāpēc stafilokoks jaundzimušajiem ir normāla parādība.

Zīdaiņu infekcijas cēloņi:

  • Infekcija caur nabas bruci;
  • Infekcija caur plaisām mātes sprauslās zīdīšanas laikā;
  • Infekcija slimnicas;
  • Infekcija caur netīrām rokām, nemazgātu pārtiku.

Symptome

Galvenie stafilokoku-Symptome:

  • Parādās augsta temperatūra;
  • Caureja;
  • Vemšana;
  • letarija;
  • Apetites zudums.

Zīdaiņiem visas infekcijas sākotnējā stadijā uzrāda šādus simptomus. Tomēr dažos gadījumos stafilokoku infekcija ilgstoši neuzrāda simptomus.

Niere

Ja streptokoku konstatē bērna urīnā, tad baktērija atrodama nierēs un urīnpūslī. Urīnceļu infekcijas simptomi:

  • Asas, asas sāpes urinēšanas laikā;
  • Bieža urinēšana;
  • Urīnā konstatēti nelieli asins recekļi.

degunā

Stafilokoks degunā lokalizēts uz gļotādas.Ļoti bieži vecāki nepamana, ka bērnam ir visi infekcijas simptomi. Slimību atklāj tikai tad, kad tiek pārbaudīta baktēriju kultūra.

Bieži vien inficētais jūtas Symptome, ka:

  • Ādas apsārtums deguna zona;
  • Vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Galvenās stafilokoku izpausmes degunā bērniem ir izsitumi un apsārtums. Arī degunā tas provocē abscesu parādīšanos uz ādas.

Ja arstēšana netiek veikta, baktērija degunā sāks ietekmēt citas bērna sistēmas un orgānus. Ir zarnu funkciju traucējumi, tirpšana vēderā un meteorisms. Īpaši bīstami tas ir jaundzimušajiem. Stafilokoku pazimes degunā maziem bērniem bieži pavada slikti dzīstošu pustulu veidošanās un zarnu kolikas.

Stumm

Ne katram stafilokoku veidam ir kaitīga ietekme. Stafilokoks bērna mutē nav bīstams, ja bērnam ir laba imunitāte. Streptokoks nokļūst mutē no rokām, kopā ar pārtiku. Bieži streptokoku var atrast rīklē.

Sekojošie simptomi norāda uz mutes infekciju ar baktēriju:

  • Sapes un Beschwerden kaklā;
  • Mandeles apsārtums un pietūkums;
  • Strutojošas plāksnes parādīšanās uz rīkles;
  • Palielinati limfmezgli;
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • Migräne;
  • zarnu darbibas traucējumi;
  • Slikta Appetit.

Ja uz mutes dobuma gļotādas epitēlija atrodat nelielus strutojošus veidojumus, tas liecina par staphylococcus aureus.

Diagnose

Diagnostiziert pamatā ir klīniskais apraksts un seroloģiskās metodes, no kurām galvenās ir:

  • Koagulase-Tests;
  • Vispārēja asins un urīna analīze;
  • Bioķīmiskas analysiert;
  • Ultraskana aknu un nieru bojajumiem;
  • PCR-Verfahren;
  • Mātes piena izmeklēšana

Arstēšana

Stafilokoku infekciju ārstēšanu veic dažādu nozaru ārsti. Pamatojoties uz slimības specifiku, var arstēt ķirurgs, terapeits, LOR, oftalmologs, pediatrs. Stafilokoku un streptokoku var izārstēt ar antibiotikām un tautas metodēm.

Antibiotika

Arstēšana ar antibiotikam kontrindicēts vieglos slimības gadījumos. Ja arstējat bērnu ar antibiotikām, tad zāļu lietošana novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās mikrofloras nelīdzsvarotības dēļ. Ja lokāla procesa gaita ir smaga vai rodas vispārējs process, nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām.

To ir produktīvi ārstēt ar dažādām zālēm, tostarp ar antibiotiku un vielām, kas novērš Staphylococcus aureus rezistenci pret antibiotikām. Zāļu devas ir atkarīgas no katra gadījuma.

Tautas-Methoden

Ārstēšana ar tautas metodēm ir ļoti salīdzinoši efektīva. Noderīgas vielas, kas atrodas ārstniecības augos, kaitīgi iedarbojas uz mikroorganismiem, stiprina imunitāti, novērš sāpes un izvada no organisma toksīnus.

  • Ehinacejas novārījums tiek uzskatīts par pārbaudītu tautas medicīnu, kas spēj ārstēt infekciju. dadzis unapses miza. Ārstēšana ar augu infūzijām ir paredzēta gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem.
  • Sarežģītās situācijās ārsti iesaka ārstēties ar mumiyo palīdzību. Glāzē ūdens nepieciešams izšķīdināt 0,5 g vielas un lietot 50 ml pirms ēšanas. Tādā veidā jūs varat ārstēties 2 mēnešus.
  • Ja mutē tiek konstatēts Staphylococcus aureus
  • Ja infekcija izraisījusi strutainas ādas slimības, jālieto ārēji preparāti (siltas vannas ar etiķa piedevu).

Profilakse

Lai novērstu slimību, ir jāveic vairākas darbības:

  • uzraudzit berna higiēnu;
  • Vienmēr mazgājiet augļus un dārzeņus;
  • Apstrādājiet brūces un ievainojumus ar antiseptiķiem;
  • Ir nepieciešams mazāk staigāt ar bērnu pārpildītās vietās;
  • Izņemiet no ēdienreizēm traukus un konditorejas izstrādājumus ar bojātu iepakojumu vai bez tā.

Transplantate

Vakcinācija pret stafilokoku ir imūnstimulējoša zāle. Stafilokoku vakcinācijas ieviešana saskaņā ar apstiprināto shēmu veicina vakcinācijas parādīšanos īpaša specifiska pretmikrobu pretstafilokoku imunitieren.

Komplikacijas

Sekas, kas izraisa zelta stafilokoku un streptokoku, ir dažādas slimības, tās jāārstē tikai ar spēcīgu antibiotiku lietošanu. Streptokoku infekcija ir smagāka nekā staph infekcija.

Stafilokoks veicina tādu slimību parādīšanos kā: rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, bronhīts, osteomielīts, zarnu trakta traucējumi, applaucēta mazuļa sindroms.

Uz mūsu plantas dzīvo ne tikai cilvēki. Mums apkārt ir liels skaits dažādu mikroorganismu, kas var izraisīt dažādas slimības. Viena no šīm problēmām ir stafilokoku infekcijas bērniem.

Kas tas ir?

Kokosflora ir dažādas mikrobu grupas, kurām ir sfēriska forma. Šo mikroorganismu izmēri var būt ļoti dažādi, taču tos var notikt tikai laboratorijā, izmantojot dažādus mikroskopus. Varbūt visizplatītākais un biežāk sastopamais koku floras mikrobs ir Staphylococcus aureus. Viņi katru dienu runā par viņu no TV ekrāniem veselības programmās un raksta dažādus tematiskus rakstus.

Šāda popularitāte nav nejausa. Šie mikroorganismi spēj izraisīt bērnam daudzas patoloģijas, kas būtiski traucē viņa vispārējo stāvokli. Pētnieki stafilokokus atklāja pirms daudziem gadiem – 19. gadsimta beigās. Kopš tā laika zinātnieku interese par šo mikrobu izpēti nav zudusi. Tas lielā mērā ir saistīts ar dažādu slimību izplatību, ko izraisa šie mikrobi.

Šie mikroorganismi savu nosaukumu ieguvuši nejauši. Pētot mikroskopā, mikrobi atgādina savdabīgas kopas, kuras grieķu valodā sauc par "staphylos". Ar stafilokoku izraisītām saslimšanām ir pazīstami ne tikai rajona pediatri un citu specialitāšu ārsti, bet arī daudzi tēvi un mammas. Šo mikrobu izraisītās infekcijas izplatība ir diezgan augsta - visā pasaulē.

Stafilokoku dzimta irļoti plaša. Tie ir vairāki dažādi mikrobu veidi, kas atšķiras viens no otra ar dažām fizioloģiskām un antigēnām īpašībām. Šobrīd zinātnieki ir atklājuši 27 mikrobuvarianteus. Vairāk nekā desmit no tiem tika konstatēti subjektiem uz viņu gļotādām.

Daudziem mikroorganismu veidiem nav patogēnu īpašību. Tie ir mierīgi "kaimiņi", kas dzīvo blakus cilvēkiem.

Tikai tris sugas no visas ģimenes izraisa infekcijas patoloģijas attīstību. Šo mikrobu patogēnās spējas tiek noteiktas pēc īpašiem kritērijiem, ko sauc par patogenitātes faktoriem. Viņi runā par to, kā mikroorganismi var izraisīt slimības attīstību konkrētam bērnam. Patogēnajās stafilokoku sugās šie patogenitātes (patogenitātes) faktori ir maksimāli izteikti.

Ārpusē mikrobi ir pārklāti ar blīvu aizsargapvalku, kas pasargā tos no nelabvēlīgu vides faktoru ietekmes. Šī morfoloģiskās struktūras iezīme palīdz mikroorganismiem ilgstoši palikt ārpus cilvēka ķermeņa, nezaudējot savas patogēnās īpašības. To šūnu sieniņās ir komponenti, kas izraisa izteiktu cilvēka imūnsistēmas reakciju, izraisot smaga iekaisuma attīstību.

Mikrobi satur īpašas biologski aktīvas vielas - hemolizīnus. Šīm molekulām var būt postoša ietekme uz cilvēka sarkanajām asins šūnām, tās var pat bojāt baltās asins šūnas. Savas dzīves aktivitātes laikā mikrobi izdala lielu daudzumu toksisku produktu, kuriem ir spēcīga iekaisīga iedarbība uz skarto bērnu ķermeni.

Visa mikroba patogēnās īpašības nosaka dažādus nelabvēlīgus simptomus, ko tas var izraisīt slimiem mazuļiem. Šāda dažādu slimību izraisošo īpašību dažādība padara staphylococcus aureus viens no bīstamākajiem mikrobiem, kas attrodas ārējā vidē.

Trīs sugas tiek uzskatītas par visbīstamākajiem šīs ģimenes patogēniem pārstāvjiem. Pirmais ir Staphylococcus aureus. Arsti šo pasugu sauc arī par staphylococcus aureus. Medicinas vidē tiek pieņemti dažādi saīsinājumi un saīsinājumi.

Stafilokoku floras apzīmēšanai ārsti izmanto S. Parasti šo marķējumu uzliek uz visiem laboratoriskajiem izmeklējumiem, kas tiek veikti, lai noteiktu baktēriju floru dažādu slimību gadījumos.

Šis mikrobs ieguva savu nosaukumu kāda iemesla dēļ. Skatoties mikroskopā, var redzēt, ka tai ir gaiši dzeltena krāsa. Šis mikrobs nedod nekādu piekāpšanos - gan pieaugušajiem, gan bērniem. Dažādu agresīvu īpašību kombinācija noved pie tā, ka tas izraisa dažādus slimības klīniskosvarianteus un to raksturo bojājumu daudzveidība. Nelabvēlīgos vides apstākļos šie mikrobi var pastāvēt ļoti ilgu laiku.

Otro (ne mazāk agresīvo) mikrobu sauc par epidermālo jeb S. epidermidis. Tas ir galvenais dažādu infekciozu ādas patoloģiju cēlonis. Zīdaiņi ar šīm infekcijam slimo diezgan bieži. Jāatzīmē, ka gan zēni, gan meitenes ir uzņēmīgi pret infekciju.

Šāda veida mikroorganismi ir diezgan mierīgi. Tas var atrasties uz pilnīgi veselu mazuļu ādas, neizraisot nekādus nelabvēlīgus simptomus. Klīnisko pazīmju attīstība izraisa spēcīgu imūnsistēmas pavājināšanos un ķermeņa noplicināšanos pēc vīrusu vai citas bakteriālas infekcijas.

Diezgan bieži mikroorganismi tiek pārnesti caur piesārņotām rokām, medicīnas instrumentiem un slimu zobu zobārstniecības laikā.

Trešais mikrobu veids, kas var izraisīt slimības attīstību, tiek saukts par saprofītu vai Staphylococcus saprophyticus. Ir svarigi zu atzīmēt tas reti izraisa infekciju zīdaiņiem. Visbiežāk šis patogēns ir vainīgs patoloģiju attīstībā pieaugušajiem. Sievietes Slimo Daudz Biezak. Infekcija tajās izpaužas, attīstoties smagam urīnceļu iekaisumam Stafilokoku infekcija ir ārkārtīgi lipīga, ar to var inficēties dažādos veidos. Slimības gaita ir atkarīga no daudziem faktoriem.

Jebkura vecuma bērns var saslimt ar šiem trīs baktēriju infekciju veidiem. Šīs infekcijas gadījumi ir diezgan izplatīti gan jaundzimušajiem, gan pusaudža gados.

Kā tas tiek pārraidīts?

Augstajai mikrobu izplatībai ārējā vidē vajadzētu katru dienu izraisīt masīvus infekcijas uzliesmojumus vai pat izraisīt pandēmiju. Tomēr tas nenotiek. Tas ir saistīts ar faktu, ka parasti imūnsistēma organismā darbojas katru sekundi. Imunitāte palīdz nesaslimt ar visām infekcijām, kuru ir ļoti daudz.

Ārsti saka, ka slimība sākas zīdaiņiem, kuriem kaut kādu iemeslu dēļ ir ievērojami samazināta imūnsistēmas darbība. Augsta riska grupā ietilpst bērni, kuri bieži cieš no saaukstēšanās vai kuriem ir dažāda smaguma imūndeficīta stāvokļi.

Dažādi iemesli var izraisīt imunitātes samazināšanos. Diezgan bieži provocējošais faktors stafilokoku infekcijas attīstībā zīdaiņiem ir smaga hipotermija vai pārkaršana, kā arī smags psihoemocionālais stress.

Vājinātā bērnu organismā infekcija var nokļūt dažādos veidos. Stafilokoki ir tādi universāli mikroorganismi, kas var dzīvot un vairoties jebkuros cilvēka iekšējos orgānos. Visizplatītākais infekcijas veids ir gaisā.Šajā gadījumā mikrobi nokļūst augšējo elpceļu gļotādās un izraisa nelabvēlīgu simptomu attīstību.

Arī kontaktsadzīves infekcijas metode diezgan bieži noved pie infekcijas Staphylokokkenflora. Īpaši izteikti tas izpaužas pārpildītās komandās. Bērni, kuri piekopj aktīvu dzīvesveidu un apmeklē dažādas izglītības iestādes, sporta klubus, diezgan bieži ir uzņēmīgi pret dažāda veida mikrobiem.

Ārsti saka, ka mikrobi var nokļūt pat caur acu konjunktīvu vai nabas brūci.

Daudzus vecākus interesē zīdaiņu inficēšanās iespējamība pirmsdzemdību periodā. Šī iespēja ir arī iespējama. Grūtniecības patoloģijas, kas rodas ar placentas integritātes pārkāpumu vai dažādiem placentas asinsrites traucējumiem, tikai palielina nedzimušā bērna intrauterīnās infekcijas risku mātes vēderā. Ja grūtniece saslimst ar stafilokoku infekciju, tad viņa veicina patogēno mikrobu pārnešanu bērnam.

Simptomu smagums ir atkarīgs no bērna imūnsistēmas sākotnējā stāvokļa. Ja mazulim pirms vairākiem gadiem bija stafilokoku infekcija un viņa imūnsistēma darbojas labi, jaunas infekcijas riskiert bērnam ir ievērojami samazināts. Bērni ar zemu imunitāti savas dzīves laikā var saslimt vairākas reizes. Priekšlaicīgi dzimuši bērni slimo diezgan bieži.

Smago slimbas gaitu pavada aktiva mikroorganismu izplatīšanās. Tas notiek caur sistēmisko cirkulāciju. Patogēnie mikrobi ātri iekļūst dažādos iekšējos orgānos, izraisot tur spēcīgu iekaisuma procesu. Šo slimības gaitu parasti pavada daudzu visnelabvēlīgāko simptomu parādīšanās inficētam bērnam.

Traucējumu raksturs stafilokoku bojajumos var būt ļoti atšķirīgs. Dažādu hemolizīnu klātbūtne mikrobu struktūrā noved pie tā, ka tiem ir izteikta kaitīga iedarbība uz dažādām šūnām. Parasti tas izpaužas kā čūlainu vai nekrotisku zonu attīstība. Šādām „mirušajām“ zonām raksturīga pilnīga vai daļēja epitēlija šūnu nāve, kas veido iekšējo orgānu gļotādas.

Smagāko slimības gaitu pavada strutojošu infiltrātu parādīšanās. Lokalizētas šādu patoloģiju formas medicīnā sauc par abscesiem. Visbīstamākās šo klīniskovarianteu lokalizācijas ir smadzenes, nieres, aknas un citi vitāli svarīgi iekšējie orgāni.

Symptome

Stafilokoku infekcija izpaužas dažādos veidos. Klīnisko pazīmju daudzveidība lielā mērā ir atkarīga no mikrobu veida, kas iekļuva berna ķermenī un izraisīja nelabvēlīgu simptomu parādīšanos. Strava var būt gan viegla, gan diezgan smaga. Bez pienācīgas ārstēšanas var parādīties ļoti bīstamas komplikācijas vai ilgstošas ​​​​slimības sekas.

Stafilokoki var izraisīt gan lokālas, gan ļoti izplatītas slimības formas. Masīvus bojajumus sauc arī par vispārējiem slimībasvarianten. Parasti tie attīstās slimam bērnam ar smagu slimības gaitu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka vietējās formas var pārvērsties arī par ģeneralizētām - ar slimības progresēšanu un bez pareizi izvēlētas terapijas iecelšanas.

Stafilokoku infekcija bērniem var rasties ar nelabvēlīgu simptomu parādīšanos vai būt pilnīgi asimptomātiska. Pēdējā gadījumā slimību var notikt tikai ar īpašu diagnostikas testu palīdzību. Krawatte tiek veikti laboratorijā. Dažās situācijās var būt dzēsts kurss, kurā nedaudz parādās nelabvēlīgi slimības simptomi.

Stafilokoku infekcijas inkubācijas perioden var būt atšķirīgs. Parasti tas ir no 3-4 stundām līdz pāris dienām.

Dažiem zīdaiņiem ar smagiem imūnsistēmas traucējumiem nelabvēlīgi slimības simptomi var parādīties diezgan ātri.

Ārsti atzīmē, ka īsākais inkubācijas Perioden ir ar kuņģa-zarnu trakta stafilokoku bojājumiem. Šī infekcija bieži izplatās caurādu. Iekaisuma procesā bieži tiek iesaistīti arī zemādas audi. Uzādas parādās specifiskas pazīmes, kuras vecāki atklāj, izmeklējot savu mazuli.

Skartajām vietām ir augsta tendence uz pūžņojumu. Imunitātes pavājināšanās vai hronisku patoloģiju saasināšanās var veicināt procesa izplatīšanos. Dažos gadījumos slimība kļūst vispārēja.

Diezgan bieži patoloģija izpaužas kā dažādi folikulīti, furunkuloze, piodermija, flegmons, hidradenīts, ūdeņainu pūtīšu parādīšanās. Šajā gadījumā tiek ietekmēti arī strukturālie ādas elementi - sviedri un tauku dziedzeri.

Adas bojajums

Dermatīts arī navļoti reta stafilokoku infekcijas izpausme. Skartā āda kļūst spilgti sarkana, kļūst karsta pieskaroties. Slimības kulminācijā uz ādas parādās dažādi pūslīši, kas piepildīti ar strutas, kas izskatās kā spilgti dzeltens šķidrums.

Smagos slimības gadījumos uzādas parādās dažādas čūlas. Tie izskatās kā stipri iekaisušas vietas. Šādu ādas veidojumu centrālajā daļā ir redzama liela strutas uzkrāšanās.

Brūces malas parasti ir atslābusas, pieskaroties tās viegli asiņo. Brūces virsma var būt ļoti liela: no pāris milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Dažos gadījumos iekaisušās vietas saplūst viena ar otru, veidojot dīvainas formas.

Zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos diezgan izplatītas ir bīstamas, vissmagākās slimības formas. Krawatte ietver eksfoliatīvais dermatīts Ritter, stafilokoku pemfigus, bakteriala pustuloze. Tiem raksturīgi ģeneralizēti bojājumi ar smagas epitēlija šūnu nekrozes (nāves) attīstību. Šīs slimības formas galvenokārt sastopamas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai bērniem, kuriem dzimšanas brīdī bija vairāki iekšējo orgānu struktūras anatomiski defekti.

Dažos gadījumos, inficējoties ar šiem mikrobiem, slimam bērnam rodas skarlatīnam līdzīga sindroma simptomi. Parasti tas izpaužas zīdainim ar vairāku ādas izsitumu parādīšanos uz ādas.

Izsitumi var izplatities visa ķermenī. Tās dominējošā lokalizācija ir sānu virsmas. Adas elementi parasti ir diezgan mazi.

Izsitumi uz ādas parasti var parādīties 2-4 dienas pēc pirmo nelabvēlīgo slimības simptomu parādīšanās. Pēc to pazušanas uz ādas paliek vairākas sausas vietas ar smagu lobīšanos. Izsitumu parādīšanās būtiski pasliktina slima bērna pašsajūtu. Intoksikācijas smagums šajā gadījumā irļoti intensīvs.

Gļotādas bojājumi

Āda nav vienīgā "mīļākā" lokalizācija stafilokoku dzīvē. Viņi arī aktīvi nosēžas uz dažādām gļotādām. Nokļūstot augšējos elpceļos, mikrobi izraisa bakterialas faringīta, laringīta un traheīta formas. Stafilokoki, kas vairojas degunā, izraisa pastāvīgu rinītu attīstību. Iesnas šajāvarianteā parasti ir novājinošas, izdalījumi no deguna kanāliem ir dzelteni vai ar zaļganu nokrāsu.

Gremošanas trakta parkapums

Kuņģa-zarnu trakta orgānu sakāve izraisa simptomu parādīšanos, kas raksturīgi zarnu disbakteriozei. Zīdaiņiem ir vaļīgi izkārnījumi. Dažos gadījumos tas izpaužas kā pastāvīgs aizcietējums vai smaga caureja bērnam.

Daudz holt Unentschieden zurück. Bakteriālu infekciju pavada nespecifiskas sāpes vēderā, kas var būt lokalizētas dažādās vietās.

Acu bojajumi

Stafilokoku konjunktivīts ir slimība, kas attīstās, mikrobiem nokļūstot uz smalkās mazuļa konjunktīvas vai zem plakstiņu krokām. Šajā gadījumā bērnam ir spēcīga asarošana. Kā daļa no atdalītā noslēpuma bieži parādās strutas. Bērnam ir grūti atvērt acis, saules gaismas iedarbība uz kairinātu konjunktīvu tikai palielina sāpju simptomu.

Stenokardie

Šī ir diezgan izplatīta šīs bakteriālās infekcijas forma. To raksturo aplikuma veidošanās uz skartajām mandeles. Savā krāsā tas var būt dzeltens vai ar pelēku nokrāsu. Diezgan bieži slimam bērnam attīstās folikulu akūts tonsilīts. Šāda kakla iekaisuma gaita mazulim ir diezgan smaga, to pavada spēcīga temperatūras paaugstināšanās un izteikta intoksikācijas sindroma parādīšanās.

Ir svarigi zu atzīmēt stafilokoku infekcija diezgan bieži pievienojas vīrusu patoloģijām. Augsta riska grupā ietilpst mazuļi, kuri gada laikā bieži slimo ar saaukstēšanos vai kuriem ir smagi iekšējo orgānu darbības traucējumi. Šādas komplikācijas rodas bērniem ar cukura diabētu vai sarežģītām sirds un asinsvadu slimībām.

Izplatās uz elpošanas orgāniem

Baktēriju traheīts, ko izraisa patogēni stafilokoki, irļoti grūts un mēdz izplatīties uz blakus esošajiem orgāniem. Dažas dienas vēlāk iekaisuma procesā tiek iesaistīti mazi bronhioli, bet pēc tam lieli bronhi. Ar nelabvēlīgu slimības gaitu stafilokoku infekcija var izraisīt bakterialas pneimonijas attīstību. Plausu audu iekaisuma ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā.

Stomatitis

Jaunākajiem pacientiem tas ir diezgan izplatīts stomatīts, ko izraisa šī baktēriju flora. Tas izpaužas kā izteikts mutes dobuma gļotādas apsārtums un smaga iekaisuma attīstība blakus zobu ligzdām.

Diezgan bieži iekaisuma procesā tiek iesaistīta arī mēle. Tas kļūst spilgti sarkans, pārklāts ar pelēku vai dzeltenīgu pārklājumu, ko diezgan slikti noņem ar lāpstiņu. Smags stomatīts veicina sāpju parādīšanos, norijot pārtiku.

Intoksikācijas sindroma smagums dažādu stafilokoku infekciju gadījumā var būt atšķirīgs. Parasti visas šīs slimības formas rodas zīdaiņiem diezgan grūti. Tos pavada strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bērns kļūst kaprīzs un miegains, atsakās ēst. Bērnam var būt galvassāpes, kas pastiprinās stafilokoku meningīta laikā.

Diagnose

Klīniskā pārbaude, ko pieņemšanas laikā veic pediatrs, ļauj konstatēt strutojošu perēkļu klātbūtni uz bērna ķermeņa vai identificēt raksturīgas gļotādas bojājumu pazīmes. Lai precizētu diagnozi, ir nepieciešams vesels papildu diagnostikas testu komplekss. Šie testi ļauj izslēgt citas slimības, kas rodas ar līdzīgiem simptomiem, piemēram, ko izraisa hemolītiskais streptokoks.

Tiek apsvērts visizplatītākais pētījums, lai identificētu patogēnus asinīs mikrobioloģiskais-Tests.Šī testa būtība ir specifiska imūnreakcija starp laboratorijā iegūto laboratorijas stafilokoku sugu un bioloģisko materiālu. Konkrētu olbaltumvielu imūnmolekulu-antivielu paaugstināta koncentrācija asinīs norāda uz šī patogēna klātbūtni bērna organismā.

Mikrobus var atrast dažādos bioloģiskos materiālos. Ir diagnostikas metodes, kas var notikt mikroorganismus izkārnījumos un urīnā. Slimības laikā var tikt veikti vairāki pētījumi, kas ļauj ārstiem notikt slimības gaitas dinamiku.

Arstēšana

Stafilokoku infekciju terapija tiek veikta zīdaiņiem ar nelabvēlīgiem slimības simptomiem. Veikt "ārstniecības" testus nav tā vērts! Daudzi stafilokoku floras veidi dzīvo uz absolūti veselām gļotādām. Ar bērna labklājības pasliktināšanos un klīnisko pazīmju parādīšanos jāsāk specifiska ārstēšana.

Stafilokoku patoloģiju terapiju vienlaikus veic vairāku specialitāšu ārsti, jo tiek ietekmēti dažādi iekšējie orgāni. Ārstēšanas iecelšanā ir savas īpašības. kas tiek veidota

Šīs slimības ārstēšanas pamatā ir antibakteriālo līdzekļu lietošana. Vecākiem jāatceras, ka slimam bērnam antibiotikas jādod tik dienas, cik noteicis ārsts. Šo zāļu pašanulēšanai nevajadzētu būt.

Stafilokoku flora laika gaitā (uz biežas dažādu antibakteriālo līdzekļu iecelšanas fona) Tas noved pie rezistentu mikroorganismu formu rašanās, uz kurām spēcīgas zāles vienkārši pārstāj darboties.

Antibiotiku terapijas laika, ir svarīgi ievērot noteiktās zāļu devas un lietošanas biežumu. Parasti šo bakteriālo infekciju ārstēšanai izmanto ar klavulānskābi aizsargātus penicilīnus un jaunākās paaudzes cefalosporīnu sērijas medikamentus. Pēdējās paaudzes antibiotiku un makrolīdu lietošana ir ārkārtīgi reta, jo tā var izraisīt mikroorganismu rezistences veidošanos pret šīm zālēm.

Lai novērstu slimības pavadošos simptomus, tiek izmantota dažāda simptomātiska ārstēšana. Tas ietver pretiekaisuma, pretdrudža, pretklepus un atjaunojošu zaļu iecelšanu.

Īpaša ārstēšana smagām slimības formām ietver Pieraksts antistafilokoku zales. Tie ietver plazmu, bakteriofāgus, toksoīdus vai imūnglobulīnus. Visām šīm zālēm ir šauri mērķtiecīga destruktīva iedarbība attiecībā uz stafilokoku flora. Šādas zāles ir paredzētas tikai stingrām medicīniskām indikācijām, kuras nosaka ārstējošais ārsts.

Jauno kuņģa-zarnu trakta bakteriālo patoloģiju ārstēšana tiek veikta, izmantojot sarežģītas zāles, kas satur dzīvotspējīgas lakto- un bifidobaktērijas. Šie līdzekļi parasti tiek emitēti uz ilgtermiņa pamata. Lai normalizētu slimības periodā zaudēto lietderīgo zarnu mikrofloru, var paiet vidēji 4-6 mēneši. "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Acipol", "Lineks" un citas zāles nodrošina pozitīvu efektu un palīdz atjaunot normālu gremošanu zīdaiņiem.

Dažās situācijās pat pēc medicīniskās palīdzības mazulim ir slimības komplikācijas. Parasti šādos gadījumos ir nepieciešama intensīva kompleksa terapija, kas tiek veikta tikai slimnīcas apstākļos. Stafilokoku floras izraisītos lokālos strutojošus procesus var arstēt ar ķirurģiskām operācijām. Šādas ārstēšanas nepieciešamību nosaka bērnu ķirurgs.

Profilakse

Visu stafilokoku infekciju profilakses pasākumu mērķis ir samazināt iespējamās inficēšanās risku ar augsti patogēnām šo mikroorganismu sugām. Lai to izdarītu, ārsti iesaka visiem bērniem, kas apmeklē izglītības iestādes, ievērot pretepidēmijas režīmu.

Pēc sabiedrisko vietu apmeklējuma Bērnam rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm. Vecākiem jāuzrauga bērni. Līdz šim specifiska infekcijas profilakse, ieskaitot vakcināciju, diemžēl nav izstrādāta.

Kā tikt galā ar stafilokoku infekciju, ja to atklājat bērnam? Ārsts E.O Komarovskis pastāstīs par šīs slimības cēloņiem un profilaksi.